Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Алкаголь рэферат заключэнне

«САМЫ ВЯЛІКІ Банк рефератов»

рэкамендуем

Уплыў алкаголю на арганізм чалавека

Федэральнае агенцтва па адукацыі

Дзяржаўная ўстанова адукацыі вышэйшай прафесійнай адукацыі

Маскоўскі дзяржаўны тэхнічны універсітэт ім. Баумана

(МГТУ ім. Баумана)

Кафедра фізічнага выхавання

Реферат па валеалогіі

Уплыў алкаголю на арганізм чалавека

Выканаў: Д.М. Кузняцоў,

Праверыў: М.Р. Бердус

1. Алкагалізм — ня звычка, а хвароба

2. Прычыны ўжывання алкаголю

3. Стадыі і формы ап’янення і алкагалізму

4. Ўплыву алкаголю на нервовую сістэму. Ашчаджаючы -ния алкаголю ў крыві

5. Асаблівасці алкагалізацыі моладзі

6. Фізіялагічнае ўплыў алкаголю

Алкагалізм захворванне, выкліканае сістэматычным ужываннем спіртных напояў, якое характарызуецца паталагічным цягай да іх, развіццём псіхічнай (непераадольнае цяга) і фізічнай залежнасці (з’яўленнем абстынентнага сіндрому пры спыненні ўжывання). У выпадках працяглага плыні хвароба суправаджаецца ўстойлівымі псіхічнымі і саматычнымі засмучэннямі.

Дадзеная праблема стала асабліва актуальная для нашай краіны ў апошнія 5 — 6 гадоў, калі ў сувязі з палітычнымі і эканамічнымі рэформамі колькасць хворых гэтай хваробай рэзка ўзрасла. Па дадзеных ВЦІОМа штогод на кожнага расіяніна, у тым ліку жанчын і дзяцей, прыходзіцца па 180 літраў выпітай гарэлкі. Ад гэтага пакутуе ўсё грамадства, але ў першую чаргу пад пагрозу ставіцца маладое пакаленне: дзеці, падлеткі, моладзь, а таксама здароўе будучых маці. Бо алкаголь асабліва актыўна ўплывае на несфармаванай арганізм, паступова руйнуючы яго. Шкоду алкаголю відавочны. Даказана, што пры трапленні алкаголю ўнутр арганізма, ён разносіцца па крыві да ўсіх органаў і неспрыяльна дзейнічае на іх аж да разбурэння. Пры сістэматычным ужыванні алкаголю развіваецца небяспечная хвароба — алкагалізм. Алкагалізм небяспечны для здароўя чалавека, але ён вылечны, як і многія іншыя хваробы.

Але галоўная праблема складаецца ў тым, што большая частка алкагольнай прадукцыі, выпускаемай недзяржаўнымі прадпрыемствамі, змяшчае вялікую колькасць атрутных рэчываў. Недабраякасная прадукцыя нярэдка прыводзіць да атручванняў і нават смерцям. Усё гэта наносіць вялікую шкоду грамадству, яго культурным каштоўнасцям.

1. алкагалізм — НЕ звычцы, а ХВАРОБА

Алкагалізм — цяжкая хранічная хвароба, у большасці выпадкаў, якія цяжка. Яна развіваецца на аснове рэгулярнага і працяглага ўжывання алкаголю і характарызуецца асаблівым паталагічным станам арганізма: нястрымным цягай да спіртнога, змяненнем ступені яго пераноснасці і дэградацыяй асобы. Для алкаголіка ап’яненне ўяўляецца найлепшым псіхічным станам. Гэта цяга не паддаецца разумным довадам спыніць піць. Алкаголік накіроўвае ўсю энергію, сродкі і думкі на здабыванне спіртнога, не лічачыся з рэальнай становішчам (наяўнасцю грошай у сям’і, неабходнасць выхаду на працу і да т.п.). Раз выпіўшы, ён імкнецца напіцца да поўнага ап’янення, да непрытомнасці. Як правіла, алкаголікі не закусваюць, у іх губляецца ванітавы рэфлекс і таму любую колькасць выпітага застаецца ў арганізме. У сувязі з гэтым кажуць аб падвышанай пераноснасці алкаголю. Але на самой справе гэта паталагічнае стан, калі арганізм страціў здольнасць барацьбы з алкагольнай інтаксікацыяй шляхам ваніт і іншых механізмаў абароны. На пазнейшых этапах алкагалізму пераноснасць спірту раптам паніжаецца і ў заўзятага алкаголіка нават малыя дозы віна выклікаюць той жа эфект, што вялікія колькасці гарэлкі ў мінулым. Для гэтай стадыі алкагалізму характэрна цяжкае пахмелле пасля прыёму алкаголю, дрэннае самаадчуванне, раздражняльнасць, зласлівасць. Падчас так званага запою, калі чалавек п’е штодня, на працягу многіх дзён, а то і тыдняў, паталагічныя з’явы настолькі выяўленыя, што для іх ліквідацыі патрабуецца медыцынская дапамога.

Алкагалізм ня звычка, а хвароба. Звычка кантралюецца свядомасцю, ад яе можна пазбавіцца. Прыхільнасць да алкаголю пераадолець складаней з-за атручвання арганізма. Каля 10 адсоткаў людзей, якія ўжываюць алкаголь, становяцца алкаголікамі. Алкагалізм — хвароба, якая характарызуецца псіхічнымі і фізічнымі зменамі ў арганізме. Алкагалізм развіваецца па такой схеме:

Пачатковая фаза: ап’яненне з выпадзеннем памяці, «зацьменне». Чалавек пастаянна думае пра спіртное, яму здаецца, што выпіў недастаткова, ён п’е «празапас», у яго развіваецца прагнасць да алкаголю. Аднак ён захоўвае пачуццё сваёй віны, пазбягае размоў пра сваю цязе да спіртнога.

Крытычная фаза: страта кантролю над сабой пасля першага ж глытка алкаголю. Імкненне знайсці апраўданне свайму п’янству, супраціў ўсіх спробах прадухіліць яго жаданне выпіць. У чалавека развіваецца пыху, агрэсіўнасць. Ён абвінавачвае навакольных у сваіх бедах. У яго пачынаецца запой, яго сябрамі становяцца выпадковыя сабутэльнікі. Ён вымушаны сысці з пастаяннай працы, губляе цікавасць да ўсяго, што не мае дачынення да спіртнога.

Хранічная фаза: штодзённае пахмелле, распад асобы, памутненне памяці, блытаны думкі. Чалавек п’е сурагаты алкаголю, тэхнічныя вадкасці, адэкалон. У яго развіваюцца беспадстаўныя страхі, белая гарачка, іншыя алкагольныя псіхозы.

Белая гарачка — найбольш часта сустракаецца алкагольны псіхоз. Яна ўзнікае звычайна ў стане пахмелля, калі ў п’яніцы з’яўляюцца неўсвядомлены страх, бессань, дрыгаценне рук, кашмары (пагоні, напады і да т.п.), слыхавыя і глядзельныя падманы ў выглядзе шумоў, званкоў, руху ценяў. Сімптомы белай гарачкі асабліва выяўленыя ноччу. У хворага пачынаюцца яркія перажыванні застрашвалага характару. Ён бачыць поўзаюць вакол насякомых, пацукоў, якія нападаюць на яго пачвараў, бандытаў, адчувае боль ад укусаў, удараў, чуе пагрозы. Ён бурна рэагуе на свае галюцынацыі: абараняецца або бяжыць, ратуючыся ад пераследу. Днём галюцынацыі некалькі згасаюць, хоць хворы застаецца ўзбуджаных, у яго трасуцца рукі, ён суетлив і не можа спакойна сядзець на адным месцы.

Іншай формай псіхозу з’яўляецца алкагольны трызненне. Ён узнікае і пасля кароткачасовага п’янства, але ў адрозненне ад белай гарачкі не суправаджаецца галюцынацыямі. Такіх хворых пераследуюць дакучлівыя думкі. Часцей за ўсё гэта трызненне падазронасці, пераследу, рэўнасці. П’яніцы, напрыклад, здаецца, што супраць яго уладкованы змова. Не бачачы выхаду з якое стварылася становішча, ён можа скончыць жыццё самагубствам.

2. ПРЫЧЫНЫ ўжывання алкаголю

Напэўна, Вы неаднаразова чулі выраз: «вып’ем, сагрэемся». Лічыцца ва ўжытку, што спірт з’яўляецца добрым сродкам для сагравання арганізма. Нездарма спіртное часта называюць «моцнымі напоямі». Лічыцца, што спірт валодае лячэбным дзеяннем не толькі пры прастудных, але і пры цэлым шэрагу іншых захворванняў, у тым ліку страўнікава-кішачнага гасцінца, напрыклад пры язве страўніка. Лекары ж наадварот лічаць, што язвавая хвораму катэгарычна нельга прымаць алкаголь. Дзе ісціна? Бо невялікія дозы спіртнога сапраўды ўзбуджаюць апетыт. Ці што іншае, якое існуе сярод людзей перакананне: алкаголь ўзбуджае, взбадривает, паляпшае настрой, самаадчуванне, робіць гутарку больш ажыўленай і цікавай, што немалаважна для кампаніі маладых людзей. Нездарма спіртное прымаюць «супраць стомленасці», пры недамаганнях, і практычна на ўсіх святах.

Больш за тое, існуе меркаванне, што алкаголь з’яўляецца высокакаларыйным прадуктам, хутка забяспечваюць энергетычныя патрэбы арганізма, што важна, напрыклад, ва ўмовах паходу і да т.п. А ў піве і сухіх вінаградных вінах да таго ж ёсць цэлы набор вітамінаў і араматычных рэчываў. У медыцынскай практыцы выкарыстоўваюць бактеріостатіческое ўласцівасці спірту, ужываючы яго для дэзінфекцыі (пры ўколах і да т.п.), падрыхтоўкі лекаў, але зусім не для лячэння хвароб. Такім чынам, алкаголь прымаюць для ўзняцця настрою, для сагравання арганізма, для папярэджання і лячэння хвароб, у прыватнасці як дэзінфікуе сродак, а таксама як сродак павышэння апетыту і энергетычна каштоўны прадукт. Дзе тут, праўда і дзе зман?

Адзін з пироговских з’ездаў рускіх лекараў прыняў рэзалюцыю аб шкодзе алкаголю: «. няма ні аднаго органа ў чалавечым целе, які б не падвяргаўся разбуральнаму дзеянню алкаголю; алкаголь не валодае ні адным такім дзеяннем, якое не магло быць дасягнута іншым лячэбным сродкам, дзеючым карысней, бяспечней і надзейней, няма такога хваравітага стану, пры якім неабходна прызначаць алкаголь на колькі-небудзь працяглы час ».

Так што развагі аб карысці алкаголю — даволі распаўсюджанае зман. Узяць хоць бы відавочны факт — узбуджэнне апетыту пасля чаркі гарэлкі або віна. Але гэта толькі на кароткі час, пакуль спірт выклікаў «запальный сок». У далейшым прыём алкаголю, у тым ліку піва, толькі шкодзіць страваванню. Бо спіртное паралізуе дзеянне такіх важных органаў як печань і падстраўнікавая жалеза. Выбітны псіхіятр і грамадскі дзеяч, змагар з алкагалізмам, акадэмік Уладзімір Міхайлавіч Бехтерев (1857—1927) так ахарактарызаваў псіхалагічныя прычыны п’янства: «Уся справа ў тым, што п’янства з’яўляецца векавым злом, яно пусціла глыбокія карані ў нашым побыце і спарадзіла цэлую сістэму дзікіх піцейных звычаяў. Гэтыя звычаі патрабуюць піцця і пачастункі віном пры ўсякім выпадку ». Патрэба ў алкаголі не ўваходзіць у лік натуральных жыццёвых патрэбаў чалавека, як, напрыклад, патрэба ў кіслародзе або ежы, і таму сам па сабе алкаголь не мае заахвочвальным сілы для чалавека. Патрэба гэта, як і некаторыя іншыя «запатрабаванні» чалавека (напрыклад, курэнне) з’яўляецца таму, што грамадства, па-першае, вырабляе дадзены прадукт і, па-другое, «прайгравае» звычаі, формы, звычкі і забабоны, звязаныя з яго спажываннем . Зразумела, што гэтыя звычкі ня ўласцівыя ўсім у аднолькавай ступені.

Механізмы развіцця алкагольнай залежнасці да цяперашняга часу поўнасцю не расшыфраваныя. Раней меркавалася, што фарміраванне залежнасці звязана са змяненнем суадносін хімічных рэчываў у мозгу. У зніжэнні ўзроўню серотоніна і морфиноподобных рэчываў бачылася асноўная прычына ўзнікнення абстынентнага сіндрому, які з’яўляецца пускавым стымулам для «самастымуляцыя» спіртным. Аднак у параўнанні з клінічным вопытам дадзеная тэорыя не цалкам пацвердзілася: Здавалася б, з укараненнем у практыку фармакалагічных прэпаратаў, якія нармалізуюць ўтрыманне ў тканінах мозгу серотоніна, дофаміна, эндорфінов, энкефалинов і рэцэптараў да іх праблема лячэння алкагалізму павінна была б быць вырашана, але, як і перш частата рэцыдываў захворвання застаецца высокай. Як высветлілася нядаўна, акрамя змены хімізму мозгу, адбываюцца перабудовы яго электрычнай актыўнасці і марфалогіі ў утварэннях, якія адносяцца да лімфавай сістэме. І менавіта сукупнасць хімічных, марфалагічных і электрафізічных перабудоў прыводзіць да ўсталявання стойкай алкагольнай залежнасці.

Як часта некаторыя людзі з гонарам адзначаюць у сябе і сваіх таварышаў падвышаную ўстойлівасць да спіртнога, лічачы, што гэта звязана з фізічным здароўем. А на самай справе падвышаная ўстойлівасць да спіртнога — першая прыкмета які пачынаецца алкагалізму, сімптом сур’ёзнага захворвання. Для алкаголіка што чарка, што шклянка, што бутэлька віна — усё адзіна. Ужо ад чаркі спіртнога ён прыходзіць у своеасаблівае стан эйфарыі — ўзбуджэння, якое толькі ўзмацняе яго імкненне выпіць, а затым наступныя дозы мала мяняюць яго вонкавы выгляд, хоць у арганізме адбываюцца прыкметныя зрухі. Спачатку алкаголік праяўляе надзвычайную актыўнасць, спрабуючы «па-за чаргой» выпіць чарговую чарку, пачынае буяніць або дурэць. Але вось апошняя кропля перапаўняе межы ўстойлівасці, алкаголік «адключаецца» ад знешняга свету, калі ўпадаюць у забыццё. Страта кантролю над колькасцю выпітага, надмерная прагнасць да спіртнога і якая суправаджае гэта некантралюемае, развязалі, нярэдка цынічнае паводзіны — устойлівыя прыкметы алкагалізму.

У п’яніцы аслаблена воля — і не толькі да абмежавання прыёму алкаголю, але і ў адносінах да іншых, дзелавым бакам паўсядзённым жыцці. Нярэдка падчас святочных застолляў можна назіраць, як людзі, пасля выпітых спіртных напояў паводзяць сябе развязалі, іх руху становяцца больш нязграбнымі. Адразу прыкметна ўздзеянне на іх алкаголю. І калі спытаць яго ўдзельнікаў як часта яны выпіваюць, большасць адкажа, што нерэгулярна. Аднак нават пасля аднаразовага прыёму алкаголю ў людзей ноч праходзіць неспакойна, а на раніцу яны ўстаюць разбітымі, з апухлым тварам і хворай галавой. Працоўны дзень, як правіла, аказваецца сапсаваным, а калі чалавек па працы звязаны з механізмамі, напрыклад са станком або аўтамашынай, лічы, што ў гэты дзень у яго рэзка падвышаны рызыка аварыі ці нават катастрофы. У работнікаў разумовай працы пасля прыёму алкаголю грунтоўна пагаршаюцца разумовыя працэсы, падае хуткасць і дакладнасць вылічэнняў, як кажуць, праца валіцца з рук.

Такім чынам, нават пасля нерэгулярнага, выпадковага ўжывання алкаголю наступаюць сур’ёзныя непаладкі ў арганізме, якія сведчаць аб цяжкім яго атручванні. Калі ж ўжыванне алкаголю прымае сістэматычны характар, чалавек п’е па любым выпадку, вышукваючы любую нагоду, каб напіцца, то гэта ўжо называецца бытавым п’янствам. Для п’яніцы не мае значэнне сэнс святочнага падзеі, яму абыякава ўхваляюць Ці яго паводзіны іншыя. У гэтай стадыі далучэння да спіртнога ў значнай меры змяняецца стаўленне п’е да навакольных, да агульнапрынятых і дапушчальным нормам паводзін. Для п’яніцы самымі блізкімі людзьмі становяцца сабутэльнікі, хай нават яны ўпершыню апынуліся за адным сталом. Час, месца і абставіны, у якіх людзі п’юць, губляюць значэнне. Такім чынам, розніца паміж эпізадычна прыёмам спіртнога і п’янствам заключаецца не толькі ў колькасці выпітага за адзін раз, але і ў псіхалагічнай ўсталёўцы п’е. У першым выпадку чалавек адзначае якое-небудзь ўрачыстае або значная падзея, а ў другім — п’е толькі каб прывесці сябе ў стан ап’янення. Калі своечасова ўтрымаць чалавека ад п’янства, гэта папярэджвае яго падзенне і развіццё алкагалізму. Каб зразумець развіццё алкагалізму трэба ведаць ўплыў алкаголю на нервовую сістэму.

Грознымі прыкметамі пачатку захворвання на 1 стадыі служаць: галоўны сімптом: непераадольная цяга да ўжывання алкаголю, страта «пачуцці меры» ў адносінах да выпітага, фарміраванне талерантнасці да алкаголю і лёгкай формы абстынентнага сіндрому. На 1 стадыі фармуецца толькі псіхічная залежнасць. Ужо ў гэты час магчымыя парушэнні функцыянавання некаторых сістэм органаў: часта назіраюцца алкагольныя кардыяміяпатыі, апісана неўрастэнічнага сімптаматыка — парушэнні сну, стамляльнасць, беспрычынныя ваганні настрою.

У другой стадыі хваравітае цяга да алкаголю узмацняецца. Гэтаму спадарожнічаюць нарастальныя псіхічныя змены: канцэнтрацыя ўсіх інтарэсаў на алкаголі, эгацэнтрызм — крайняя форма індывідуалізму і эгаізму, прытупленне пачуцця абавязку і іншых вышэйшых эмоцый, бестурботнасць, эмацыянальны огрубление. Характэрнай асаблівасцю другой стадыі з’яўляецца канчатковае фарміраванне абстынентнага сіндрому. Акрамя таго, у другой стадыі працягваецца і дасягае максімуму рост талерантнасці да алкаголю, які пачаўся ў першай стадыі. Па дадзеных Баброва А.С. из1026 пацыентаў, якія доўгі час якія пакутуюць на алкагалізм, 78% патрабавалася для дасягнення стану ап’янення прыняць унутр не менш за 500 мл гарэлкі. З саматычных расстройстваў назіраюцца: алкагольная тлушчавая дыстрафія і нават цыроз печані. З боку ЖКТ — гастрыты, панкрэатыты. У трэцяй стадыі на першы план вылучаюцца прыкметы псіхічнага збяднення, саматычнага одряхления і падзенні талерантнасці да алкаголю (Што мы часцяком бачым у асоб БОМЖ). Амнезія здараецца нават пры прыёме малых доз алкаголю. Пры гэтым змяняюцца як характар ​​ап’янення, так і характар ​​цягі да алкаголю, які з прадмета смакаванне ператвараецца ў сродак падтрымання жыццядзейнасці.

4. УПЛЫЎ АЛКАГОЛЮ на нервовую сістэму. ЗМЕСТ АЛКАГОЛЮ У КРЫВІ

Алкаголь са страўніка трапляе ў кроў праз дзве хвіліны пасля ўжывання. Кроў разносіць яго па ўсіх клетках арганізму. У першую чаргу пакутуюць клеткі вялікіх паўшар’яў галаўнога мозгу. Пагаршаецца ўмоўна-рэфлекторная дзейнасць чалавека, запавольваецца фарміраванне складаных рухаў, змяняецца суадносіны працэсаў ўзбуджэння і тармажэння ў цэнтральнай нервовай сістэме. Пад уплывам алкаголю парушаюцца адвольныя руху, чалавек губляе здольнасць кіраваць сабой. Пранікненне алкаголю да клетак лобнай долі кары разнявольвае эмоцыі чалавека, з’яўляюцца неапраўданая радасць, дурны смех, лёгкасць у меркаваннях. Услед за ўзмацняюцца узбуджэннем ў кары вялікіх паўшар’яў мозгу ўзнікае рэзкае паслабленне працэсаў тармажэння. Кара перастае кантраляваць працу ніжэйшых аддзелаў галаўнога мозгу. Чалавек губляе стрыманасць, сарамлівасць, ён кажа і робіць тое, чаго ніколі не сказаў і не зрабiў бы, будучы цвярозым. Кожная новая порцыя спіртнога ўсё больш паралізуе вышэйшыя нервовыя цэнтры, нібы звязваючы іх і не дазваляючы ўмешвацца ў дзейнасць ніжэйшых аддзелаў мозгу: парушаюцца каардынацыя рухаў, напрыклад рух вачэй (прадметы пачынаюць дваіцца), з’яўляецца нязграбная якая хістаецца хада.

Парушэнне працы нервовай сістэмы і ўнутраных органаў назіраецца пры любым ўжыванні алкаголю: аднаразовым, эпізадычны і сістэматычным. Вядома, што парушэнні працы нервовай сістэмы напроста звязаныя з канцэнтрацыяй алкаголю ў крыві чалавека. Калі колькасць алкаголю складае 0,04-0,05 працэнта, выключаецца кара галаўнога мозгу, чалавек губляе кантроль над сабой, губляе здольнасць разумна разважаць. Пры канцэнтрацыі алкаголю ў крыві 0,1 працэнта прыгнятаюцца больш глыбокія аддзелы галаўнога мозгу, якія кантралююць руху. Руху чалавека становяцца няўпэўненымі і суправаджаюцца беспадстаўнай радасцю, ажыўленнем, мітуслівасцю. Аднак у 15 адсоткаў людзей алкаголь можа выклікаць засмучэнне, жаданне заснуць. Па меры павелічэння ўтрымання алкаголю ў крыві саслабляецца здольнасць чалавека да слыхавым і глядзельнай успрыманняў, прытупляецца хуткасць рухальных рэакцый. Канцэнтрацыя алкаголю, складнік 0,2 працэнта, уплывае на вобласці мозгу, якія кантралююць эмацыйныя паводзіны чалавека. Пры гэтым абуджаюцца нізінныя інстынкты, з’яўляецца раптоўная агрэсіўнасць. Пры канцэнтрацыі алкаголю ў крыві 0,3 працэнта чалавек хоць і знаходзіцца ў свядомасці, але не разумее таго, што бачыць і чуе. Гэты стан завецца алкагольным атупення. Канцэнтрацыя алкаголю ў крыві 0,4 адсотка вядзе да страты прытомнасці. Чалавек засынае, дыханне яго становіцца няроўным, адбываецца міжвольнае апаражненне мачавой бурбалкі. Адчувальнасць адсутнічае. Пры канцэнтрацыі алкаголю ў крыві 0,6-0,7 адсотка можа наступіць смерць. У выніку эпізадычнага прыёму алкаголю часта развіваецца хваравітае прыхільнасць, нястрымнае цяга да алкаголю — алкагалізм.

5. АСАБЛІВАСЦІ АЛКОЛИЗАЦИИ Моладзі

Падставы першага прылучэння да алкаголю разнастайныя. Але прасочваюцца іх характэрныя змены ў залежнасці ад узросту. Да 11 гадоў першае знаёмства з алкаголем адбываецца альбо выпадкова, альбо яго даюць «для апетыту», «лечаць» віном ці ж дзіця сам з цікаўнасці спрабуе спіртное (матыў, галоўным чынам уласцівы хлопчыкам). У больш старэйшым узросце матывамі першага ўжывання алкаголю становяцца традыцыйныя падставы: «свята», «сямейнае ўрачыстасць», «госці» і г.д. З 14-15 гадоў з’яўляюцца такія падставы, як «нязручна было адстаць ад хлопчыкаў і дзяўчынак», «сябры ўгаварылі», «за кампанію», «для адвагі» і г.д. Хлапчукам ўласцівыя ўсе гэтыя групы матываў першага знаёмства з алкаголем. Для дзяўчынак тыповая у асноўным другая, «традыцыйная» група матываў.

Звычайна гэта бывае, так бы мовіць, «нявінная» чарачка ў гонар дня нараджэння ці іншага імпрэзы. І хоць гэта адбываецца са згоды бацькоў, у коле сям’і, усё ж і такое далучэнне дзяцей да віну небяспечна. Бо варта раз дакрануцца да спіртнога, як ужо здымаецца псіхалагічны бар’ер і падлетак лічыць сябе мае права выпіць з таварышамі ці нават аднаму, калі з’яўляецца такая магчымасць. Нездарма ў народзе кажуць: «ракі пачынаюцца з ручая, а п’янства з чарачкі».

У цэлым матывы ўжывання спіртнога падлеткамі дзеляцца на дзве групы. У аснове матываў першай групы ляжыць жаданне прытрымлівацца традыцый, выпрабоўваць новыя адчуванні, цікаўнасць і да т.п. Фармаванню гэтых матываў спрыяюць некаторыя ўласцівасці псіхікі непаўналетніх, абуджае ў іх пачуццё даросласці, жаданне быць як усе, імкненне пераймаць старэйшым і да т.п.

Узроставымі асаблівасцямі падлеткаў у пэўнай меры можна растлумачыць і ўжыванне імі спіртных напояў «для адвагі». Гэты матыў звязаны з адсутнасцю ў непаўналетніх жыццёвага вопыту, ведаў, якія дазваляюць ім свабодна ўступаць у зносіны з навакольнымі (напрыклад, з асобамі больш старэйшага ўзросту, дзяўчатамі). Асаблівай увагі заслугоўвае другая група матываў спажывання алкаголю, якія фармуюць п’янства як тып паводзін правапарушальнікаў. У лік гэтых матываў ўваходзіць імкненне пазбавіцца ад нуды.

У псіхалогіі нудой называюць асаблівае псіхічнае стан асобы, звязанае з эмацыйным голадам. У падлеткаў гэтай катэгорыі істотна аслаблены або згублены цікавасць да пазнавальнай дзейнасці. Падлеткі, якія ўжываюць спіртное амаль не займаюцца грамадскай дзейнасцю. Істотныя зрухі назіраюцца ў іх у сферы вольнага часу. Гэтыя хлопцы менш цікавяцца мастацкай літаратурай, рэдка ўдзельнічаюць у самадзейнасці, амаль не бываюць у тэатры, губляюць цікавасць да сур’ёзнай музыцы, жывапісу.

Нарэшце, некаторыя падлеткі спажываюць спіртное, каб зняць з сябе напружанне, вызваліцца ад непрыемных перажыванняў. Напружаны, трывожнае стан можа паўстаць у сувязі з пэўным становішчам іх у сям’і, школьным калектыве. Правядзенне вольнага часу пераважна з сябрамі характэрна для падлеткаў. І хоць падлеткавыя групы складаюцца стыхійна, іх складаюць хлопцы, блізкія па ўзроўні развіцця, запытах і інтарэсам. Але калі падлеткавая гурт не аб’яднаная нейкі карыснай дзейнасцю, у ёй пераважае «пустое» прагулянка нудных непаўналетніх і такая група станавіцца спрыяльнай глебай для распіцця спіртных напояў.

Аналізуючы ў цэлым сучасныя замежныя даследаванні па праблеме алкагалізацыі моладзі, можна адзначыць шэраг характэрных асаблівасцяў. Многія атрыманыя ў гэтых працах дадзеныя, з аднаго боку, дазваляюць выявіць дынаміку алкагалізацыі, ацаніць эфектыўнасць якія праводзіліся мерапрыемстваў па барацьбе з ужываннем алкаголю дзецьмі і падлеткамі. Вывучэнне прычын алкагалізацыі замежныя даследчыкі засяродзілі ў асноўным на аналізе ўплыву микросоциальной асяроддзя — бацькоў (маці і бацькі), сяброў, таварышаў — і вывучэнні ўплыву традыцый, звычаяў. З іншага боку, псіхіятры і псіхолагі замежных краін часта спрабуюць растлумачыць развіццё алкагалізму ў маладым узросце пераважна ўнутранымі прычынамі (спадчыннасць, асаблівасці преморбидной асобы). У абарону сваіх поглядаў імі вылучаюцца шматлікія тэорыі паходжання алкагалізму: генетотрофическая, алергічная, эндокринопатическая, псіхааналітычная і іншыя, якія прычыну алкагалізму адносяць да розных біялагічным зрухаў у арганізме або да падсьвядомым памкненьням чалавека ( «патрэба самаразбурэння», аральная фіксацыя, латэнтны гомасэксуалізм). Сацыяльны падыход да алкагалізму як грамадскаму заганы па сутнасці падмяняецца найноўшымі варыянтамі фрэйдызму, сацыяльнай экалогіі і т. П. Спробы некаторых заходніх навукоўцаў даць аб’ектыўны аналіз алкагалізму як сацыяльнага з’явы не ідуць далей рэфарматарскіх прапаноў. Часцей за ўсё яны не раскрываюць сацыяльнай абумоўленасці алкагалізму, яго залежнасці ад грамадскіх адносін. Алкагалізацыя падрастаючага пакалення большасцю даследчыкаў разглядаецца як істотны індыкатар недабрабыту микросоциальной асяроддзя. Гэтым і вызначаецца пастаянны цікавасць да вывучэння праблемы распаўсюджанасці і характару ранняй алкагалізацыі.

Аналіз вынікаў даследаванняў алкагалізацыі моладзі паказвае, што ўзровень спажывання спіртнога вышэй у асяроддзі падлеткаў, якія стаяць на ўліку ў міліцыі, якія маюць анамаліі характару, і дзяцей з сем’яў алкаголікаў. Факт знаёмства дзяцей са спіртнымі напоямі, вядома, не можа быць крытэрыем ацэнкі ступені алкагалізацыі. Значна прадуктыўней ацэньваць стыль алкагалізацыі — сукупнасць алкагольных установак індывіда, якія вызначаюць адпаведную форму спажывання спіртнога і ап’янення.

6. ФИЗИЛОГИЧЕСКОЕ УПЛЫЎ АЛКАГОЛЮ на падлеткаў

Характар ​​ўплыву алкаголю на арганізм чалавека даўно і падрабязна вывучаны фізіёлагамі і медыкамі. Што тычыцца падлеткаў, то вострае алкагольнае атручванне прыводзіць, напрыклад, па дадзеных У.І. Дземчанка (1980), да значных змен дзейнасці сардэчна-сасудзістай сістэмы, якія выяўляюцца ў:

Блякласці скурных пакроваў.

Тахікардыі і прыглушанасці сардэчных тонаў

Характэрным праявай алкагольнага атручвання з’яўляецца шматразовая ваніты. Нават адзінкавага ўжыванне невялікіх доз спіртных напояў суправаджаецца ў падлеткаў выяўленымі праявамі інтаксікацыі, асабліва нервовай сістэмы. Найбольш цяжкія атручвання назіраюцца ў асоб з абцяжараным анамнезу, на фоне арганічнай цэрэбральнай недастатковасці або спадарожнай саматычнай паталогіі. Значна менш адназначна можна апісаць характар ​​ўплыву алкаголю на псіхіку падлетка. У цэлым клінічная карціна выяўленага ап’янення падлетка выглядае ў большасці выпадкаў так:

1. Кароткачасовае узрушанасць змяняецца затым агульным прыгнётам

3. нарастаюць дрымотнасцю

5. запаволенага няскладнай прамовай

6. Стратай арыентацыі

Калі ж звярнуцца да суб’ектыўным дадзеных, да дадзеных апытанняў, то пры ўсёй іх некарэктнасьці (звычайна адначасова апытваюцца і тыя, хто нядаўна пазнаёміўся са спіртным, і тыя, хто мае пэўны вопыт алкагалізацыі; не заўсёды правяраецца, ці дакладна зразумеў апытваны дзіця пытанне даследчыка і т. п.) можна канстатаваць, што ў суб’ектыўных перажываннях, асабліва ў самым пачатку знаёмства з алкаголем, пераважную ролю гуляюць адмоўныя або абыякавыя адчуванні. З апытаных Т.М. Багамолава (1928) 605 школьнікаў 6-16 гадоў падчас ужывання спіртных напояў у 41,1% адзначаліся непрыемныя і цяжкія соматопсихические адчуванні, у 35,6 — абыякавае стан, у 23% — прыемны стан. Па дадзеных Міхайлава (1930), пасля выпіўкі галаўны боль адзначалася ў 61,2%, млоснасць — у 8,4, ваніты — у 14,8, падушаны стан у 3,6, слабасць у 12,4% апытаных. На пытанне аб самаадчуванні ў ап’яненні І. Канкаровичем (1930) былі атрыманы ў школьнікаў наступныя адказы:

1. Пад’ём настрою — 47,8%,

2. Абыякавае настрой — 18,4,

3. Заняпад настрою — 6,1,

4. Фізічнае недамаганне — 27,6%.

Па дадзеных У. Ф. Матвеева з суаўтарамі (1979), пры першых ўжывання алкаголю 53% падлеткаў адчувалі агіду. З часам, з павелічэннем «стажу» ўжывання алкаголю, аб’ектыўная карціна, аднак, ашаламляльна змяняецца. Больш за 90% апытаных падлеткаў з двухгадовы і вялікім «стажам» ўжывання лічылі, што ап’яненне суправаджаецца ў іх адчуваннем прыліву сіл, пачуццём задаволенасці, камфорту, павышэннем настрою, т. Е. У выказваннях пачынаюць з’яўляцца тыя атрыбуты псіхічнага стану, якія штодзённую свядомасць часта прыпісвае дзеяння алкаголю.

Неабходнасць паглыбленай ацэнкі стану функцыі печані і нырак з дапамогай радыенуклідных метадаў ці мікрацыркуляцыі з дапамогай інфрачырвонай тэрмаграфіі прымушала нас у шэрагу выпадкаў звяртацца да этаноловым нагрузак з увядзеннем, як звычайна, 33 алкаголю. Пры гэтым адначасова з лабараторным тэстам ў адных выпадках падлеткі папярэджваліся аб характары ін’екцыі, а ў іншых яна падавалася як «функцыянальная нагрузка».

Праблема алкагалізму для нашай краіны звышактуальная. Этыялогія і механізмы хваробы патрабуюць дадатковага вывучэння. Як вядома, хвароба лягчэй папярэдзіць, чым лячыць, таму акрамя лячэння хваробы, якое на сённяшні дзень не эфектыўна / да 80% рэцыдываў /, патрабуецца выкараняць прычыны гэтай праблемы. Адносна простым выхадам з дадзенай сітуацыі было б стаць радыкальнае павышэнне коштаў на спіртныя напоі, якое знізіла б іх даступнасць. А некаторым урачам, кажучы аб алкагалізме, хацелася параіць: «усё добра — калі ў меру».

1. «Падступны вораг» Л.Ф. Пятрэнка, «Веды» (1981 г).

2. «Калі чалавек сабе вораг» Г.М. Энцін, «Веды» (1973 г).

3. «антыалкагольнай выхаванне ў школе» І. Д. Муратава, П. І. Сідараў Архангельск, (1977 г).

4. «Псіхалогія, клініка і прафілактыка ранняга алкагалізму» Б.С. Братоў, Масква (1984 г. г).

Частата ўжывання школьнікамі спіртных напояў у кампаніі сяброў (на 100 абследаваных).

Памяркоўнае стаўленне вучняў да ўжывання спіртных напояў (на 100 абследаваных)

Пераважна ўжываюцца падлеткамі і юнакамі спіртныя напоі

Шкода курэння і алкагалізму

1. Уплыў наркотыкаў на арганізм чалавека

2. Уплыў алкаголю на арганізм чалавека

3. Механізмы ўздзеяння курэння на арганізм чалавека

Мэта дадзенага рэферата — разгледзець адмоўны ўплыў на арганізм наркаманіі, курэння і алкагалізму.

Наркаманія — найцяжэйшы хвароба сучаснага свету. Расце спажыванне наркатычных і псіхатропных рэчываў, перш за ўсё, павялічвае колькасць найцяжкіх нейропсихических захворванняў. Так, у ЗША ў канцы 70-80-х гадоў колькасць асоб, якія пакутуюць невылечнымі хваробамі прычыны ўжывання гераіну, перавышала 180 тыс. Чалавек, марыхуаны — больш за 12 млн.

Наркаманія, як падкрэсліваюць эксперты Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, з’яўляецца вялікай пагрозай для аховы здароўя ў сусветным маштабе. Кожная дзяржава прадпрымае меры па папярэджанні злоўжывання сярод насельніцтва, выключэннем не з’яўляецца і Расія.

Алкагалізм — захворванне, выкліканае сістэматычным ужываннем спіртных напояў, якое характарызуецца паталагічным цягай да іх, развіццём псіхічнай (непераадольнае цяга) і фізічнай залежнасці (з’яўленнем абстынентнага сіндрому пры спыненні ўжывання). У выпадках працяглага плыні хвароба суправаджаецца ўстойлівымі псіхічнымі і саматычнымі засмучэннямі.

Дадзеная праблема стала асабліва актуальная для нашай краіны ў апошнія 5 — 6 гадоў, калі ў сувязі з палітычнымі і эканамічнымі рэформамі колькасць хворых гэтай хваробай рэзка ўзрасла. Па дадзеных ВЦІОМа штогод на кожнага расіяніна, у тым ліку жанчын і дзяцей, прыходзіцца па 180 літраў выпітай гарэлкі.

Курэнне з’яўляецца сацыяльнай праблемай грамадства, як для яго паліць, так і для не паліць часткі. Для першай — праблемай з’яўляецца кінуць паліць, для другой — пазбегнуць ўплыву які паліць грамадства і не «заразіцца» іх звычкай, а таксама — захаваць сваё здароўе ад прадуктаў курэння, паколькі рэчывы ўваходзяць у выдыханым курцамі дым, не на шмат бяспечней таго, калі б чалавек сам паліў і прымаў у сябе нікацін і многае іншае, што ўваходзіць у запаленую цыгарэту.

Пра шкоду курэння вядома даўно. Аднак хваляванне навукоўцаў і лекараў, выкліканае распаўсюджваннем гэтай згубнай звычкі, расце, бо пакуль яшчэ значная колькасць людзей не лічыць курэнне шкодным для здароўя. Курэнне — ня бяскрыўдны занятак, якое можна кінуць без намаганняў. Гэта сапраўдная наркаманія, і тым больш небяспечная, што многія не дужа бяруць усур’ёз.

Усё больш і больш маіх сяброў, знаёмых зацягвае гэтая звычка. Многія ўжо не думаюць свайго жыцця без цыгарэты.

Я б рэкамендаваў нашай дзяржаве, калі б у мяне была такая магчымасць, зрабіць усё магчымае для барацьбы з наркотыкамі. Вельмі неабходна для навучальных устаноў усіх узроўняў закупіць абсталяванне для экспрэс-аналізу на наркотыкі — калі выявіць наркамана і як мага раней пачаць яго лячыць, можна пазбегнуць шматлікіх наступных ускладненняў, як фізічнага здароўя так і псіхічнага стану пацыента. З папярэдняга прапановы вынікае і праблема кадраў — вельмі не хапае лекараў псіхолагаў і нарколагаў, якія працавалі б у школах, ВНУ і г.д.

1. Уплыў наркотыкаў на арганізм чалавека

Наркаманія вядзе да грубага парушэння жыццядзейнасці арганізма і сацыяльнай дэградацыі. Гэта хвароба з хранічнай плынню, развіваецца паступова. Прычынай яе з’яўляецца здольнасць наркатычных рэчываў выклікаць стан ап’янення, якое суправаджаецца адчуваннем поўнага фізічнага і псіхічнага камфорту і дабрабыту. Наркотык — гэта яд, які павольна разбурае не толькі ўнутраныя органы чалавека, але яго мозг і псіхіку. Бензін або клей "Момент9quot ;, напрыклад, ператвараюць людзей у разумова непаўнавартасных за 3-4 месяцы, "бяспечная каноплі" — за 3-4 гады. Чалавек, які ўжывае марфін, праз два тры месяцы настолькі губляе здольнасць што-небудзь рабіць, што перастае сябе даглядаць і цалкам губляе чалавечае аблічча.

Тыя ж, хто ўжывае какаін, жывуць не больш за 3-4 гадоў. У адзін выдатны момант яны гінуць ад разрыву сэрца або таму, што іх насавая перагародка патанчаецца і пачынае нагадваць пергаментны лісток, які трэскаецца, лопаецца, і, у рэшце рэшт, усё сканчаецца смяротным крывацёкам.

Пры ўжыванні ЛСД чалавек губляе здольнасць арыентавацца ў прасторы, у яго з’яўляецца адчуванне таго, што ён можа лятаць. У выніку ён, паверыўшы ў свае магчымасці, скача з апошняга паверху.

Усе наркаманы, па-за залежнасці ад выгляду прыманага наркотыку, доўга не жывуць. Яны страчваюць для жывых істот інстынкт самазахавання. Гэта прыводзіць да таго, што каля 60% з іх на працягу першых двух гадоў пасля далучэння да наркотыкаў прадпрымаюць спробу самагубства. Шмат каму гэта ўдаецца.

Такім чынам, усе наркотыкі і іх дзеянні дзеляцца на наступныя групы.

1) Седатыўные яды, заспакаяльныя псіхічную дзейнасць. Яны скарачаюць аж да поўнага ліквідацыі функцыі узбудлівасці і ўспрымання, уводзячы чалавека ў зман, адорваючы яго букетам прыемных станаў. Гэтыя рэчывы (опіум і яго алкалоіды, морфій, кадэін, кока і какаін) змяняюць мазгавыя функцыі і аднесены да катэгорыі Euforica.

2) Галюцынагенныя сродкі, прадстаўленыя вялікім лікам рэчываў расліннага паходжання, вельмі розныя па сваім хімічным складзе. Сюды ўваходзяць мескалін з кактуса, індыйская каноплі, гашыш і іншыя тропеиновые расліны. Усе яны выклікаюць цэрэбральныя ўзбуджэння, якія выяўляюцца ў дэфармацыі адчуванняў, пра галюцынацыi, скажэнні ўспрымання, ўявах, і таму іх адносяць да катэгорыі Fantastica.

3) Сюды адносяцца рэчывы, лёгка атрымліваюцца шляхам хімічнага сінтэзу, якія выклікаюць спачатку цэрэбральныя ўзбуджэння, а затым глыбокую дэпрэсію.

Да такіх сродкаў прылічаюцца: алкаголь, эфір, хлараформ, бензін. Гэтая катэгорыя Inebrantia.

4) катэгорыя Hypnotica, куды ўваходзяць яды сну: хлорал, барбітураты, сульфорол, кава-кава і інш.

5) Excitantia. Тут пераважаюць раслінныя рэчывы, ўзбуджаюць мазгавую дзейнасць без неадкладнага ўплыву на псіхіку; сіла ўздзеяння на розных асоб бывае рознай. Сюды ўваходзяць расліны, якія змяшчаюць кафеін, тытунь, бетэль і інш.

Стан наркаманіі характарызуецца трыма ўласцівасцямі:

1) непераадольнае жаданне або патрэба працягваць прымаць наркотыкі і даставаць іх любымі спосабамі;

2) імкненне павялічваць дозы;

3) залежнасць псіхічнага, а часам і фізічнага характару ад уздзеянняў наркотыку.

Так званы сіндром наркаманіі ўзнікае толькі ў выніку прыняцця наркатычнага сродку, незалежна ад таго, ці адбываецца гэта выпадкова ці пасля сістэматычнага ўжывання. Этапы гэтага працэсу, які праходзіць больш павольна ці больш хутка, у асноўным наступныя:

1) Пачатковы эйфарыя, часта вельмі кароткачасовая. Яна характэрная для пэўных наркатычных рэчываў (асабліва морфію і опіуму), а не для ўсіх сродкаў. У такім стане падвышанай раздражняльнасці, мудрагелістых і часта эротичеких бачанняў чалавек губляе кантроль над сабой.

2) Талерантнасць носіць часовы характар. Гэта з’ява тлумачыцца рэакцыяй арганізма на дзеянне адной і той жа дозы рэчывы, прыманай неаднаразова. Паступова арганізм рэагуе слабым.

3) Залежнасць. Большасць даследчыкаў прыйшлі да высновы, што залежнасць — з’ява як фізічная, так і псіхічнае. Выяўляецца яно класічнымі сімптомамі абстинеции, або "отнятия9quot ;, якія наркаман пераносіць вельмі цяжка і з рызыкай цяжкіх арганічных або функцыянальных прыступаў.

4) Абстинеция (сіндром адымання) адбываецца звычайна праз 12-48 гадзін пасля спынення прыняцця наркотыку. Наркаман не можа пераносіць гэты стан, якое выклікае ў яго нервовыя засмучэнні, тахікардыю, спазмы, ваніты, дыярэю, слінацёк, павышаную сакрэцыю залоз. Пры гэтым з’яўляецца дакучлівае жаданне знайсці таксічнае рэчыва — наркотык — любым коштам.

Наркаманія — гэта прыхільнасць да ўжывання наркотыкаў, хваравітае цяга, якое прыводзіць да цяжкіх парушэнняў псіхічных і фізічных функцый арганізма.

У сучасным грамадстве мала хто не ведае пра шкоду наркотыкаў, але ўсё ж гэтыя рэчывы па-ранейшаму прыцягваюць людзей, становячыся згубнымі для многіх.

Статыстыка падлеткавай наркаманіі

Агульны ўзровень наркатызацыі школьнікаў:

Узроставай ўзровень наркатызацыі школьнікаў

У каго можна набыць наркотыкі?

Старэйшыя хлопцы …………… .36%

Прадаўцы наркотыкаў …… ..23%

2. Уплыў алкаголю на арганізм чалавека

Прыняты алкаголь хутка ўсмоктваецца і паступае ў кроў. З крыві алкаголь паступае ў тканіны, дзе размяркоўваецца нераўнамерна. Паколькі ён добра раствараецца ў ліпідах — жироподобных рэчывах, якімі багатыя нервовыя клеткі, — то найбольшую яго назапашванне адбываецца ў мозгу. Менавіта гэтыя клеткі і гінуць у першую чаргу. Механізм гібелі клетак пры ўжыванні спіртнога быў раскрыты ў 1960-х савецкімі і амерыканскімі навукоўцамі (табл. 1).

Механізм гібелі клетак пад дзеяннем алкаголю

Пад дзеяннем алкаголю адбываецца інтэнсіўнае склейванне эрытрацытаў, якія забяспечваюць тканіны арганізма кіслародам. Дыяметр некаторых капіляраў настолькі малы, што эрытрацыты літаральна "проползают9quot; па іх паасобку; нярэдка рассоўваючы пры гэтым сценкі капіляраў. Таму некалькі склеіць эрытрацытаў закаркоўваюць капіляр, спыняючы падачу кіслароду і пажыўных рэчываў у клетку, якую сілкуе капіляр. Нервовая клетка незваротна гіне. Гэты працэс адбываецца па ўсім целе.

Лік адміраюць клетак залежыць ад колькасці алконаркотика. У сістэматычна які п’е чалавека з гадамі назіраецца прыкметнае памяншэнне аб’ёму мозгу (зморшчаны мозг). Выпадзенне цэлых структур галаўнога мозгу, у выніку масавай гібелі нейронаў, прыводзіць да дэзарганізацыі яго працы. У першую чаргу пакутуюць ўчасткі кары вялікіх паўшар’яў галаўнога мозгу, адказныя за вышэйшыя функцыі чалавека: маральнасць, памяць, творчыя здольнасці. Даўно заўважана, што п’яніца прапівае у першую чаргу сорам і сумленне, а таксама ўсё тое, што даецца чалавеку культурай і выхаваннем. Паражэнне падкорку галаўнога мозгу першы час не гэтак прыкметна, таму тыя, што п’юць кваліфікаваныя работнікі пэўны час могуць захоўваць прафесійныя навыкі.

Ступень выяўленасці ап’янення залежыць ад колькасці і якасці выпітых спіртных напояў, індывідуальнай адчувальнасці да алкаголю і псіхафізічнага стану чалавека. Вылучаюць тры ступені ап’янення — лёгкую, сярэдняй і цяжкай

Існуючыя класіфікацыі алкагалізму можна падзяліць на два тыпу. У першым выпадку асновай з’яўляецца клініка алкагольнага захворвання, у другім — розныя сацыяльныя, псіхалагічныя, нават эканамічныя і толькі збольшага клінічныя крытэры. У Расеі прыняты першы тып класіфікацыі. Ўвесь перыяд развіцця алкагалізму дзеляць на тры стадыі, паслядоўна змяняюць адна адну:

I — пачатковая (неўрастэнічнага);

II — сярэдняя (наркоманическая);

III — зыходная (энцефалопатическая).

У I стадыі алкагалізму псіхічная залежнасць ад алкаголю праяўляецца ў форме цягі да спіртных напояў обсессивного (дакучлівага) характару, вядучага да страты колькаснага кантролю выпітага алкаголю. Адзначаюцца якая алкагольная привыкаемость да спіртных напояў, пераход ад перыядычнага п’янства да сістэматычнага.

Ва II стадыі з’яўляецца фізічная залежнасць ад алкаголю з кампульсіўныя цягай (непераадольнае цяга, якое ўзнікае насуперак волі, розуму, пачуццяў) да спіртных напояў. Выяўляюцца рысы дэградацыі асобы, паталагічныя змены з боку ўнутраных органаў.

У III стадыі цяга да алкаголю набывае кампульсіўныя-авалодваць характар. Абстынентны сіндром (негатыўнае перажыванне ўстрымання) абцяжарваюцца. Страчваецца сітуацыйны кантроль. Нярэдка ўзнікаюць алкагольныя псіхозы (напрыклад, белая гарачка).

Адзначана, што чым больш моцныя напоі ўжываюць, тым вышэй ступень развіцця алкагалізму. Напрыклад, пры так званым вінным алкагалізме ступень яго развіцця звычайна ніжэй, чым пры злоўжыванні больш моцнымі спіртнымі напоямі (гарэлкай, самагонкай). Працягласць першай стадыі алкагалізму бывае рознай, але часцей за ўсё ад 1 года да 6 гадоў. Працягласць II стадыі прыкладна ў 60% выпадкаў складае менш за 10 гадоў, у астатніх — ад 10 да 15 гадоў.

Можна вылучыць два асноўных класа праблем, звязаных з празмерным спажываннем алкаголю, — негатыўныя наступствы для самога які п’е (разбурэнне яго здароўя і асобы); негатыўныя наступствы для грамадства ў цэлым (узмацненне звязаных з п’янствам сацыяльных праблем.

Пры разавым празмерным спажыванні алкаголю — страта самакантролю, агрэсіўнасць, няшчасныя выпадкі, пераахаладжэнне або перагрэў па неасцярожнасці, арышт за знаходжанне ў нецвярозым стане ў грамадскіх месцах, атручэнне алкаголем.

Пры працяглым празмерным спажыванні — павышаны рызыка развіцця цырозу печані, некаторых відаў раку і сардэчна-сасудзiстых захворванняў, недастатковасць харчавання, доўгачасовыя функцыянальныя расстройствы і страта самакантролю, няшчасныя выпадкі, страта працаздольнасці, развіццё алкагалізму і ранніх псіхозаў і г.д.

Алкагалізм разбурае рэпрадуктыўную сістэму, шкодна ўплывалі на яечкі і яечнікі. Пры злоўжыванні алкаголем парушаецца таксама і палавая патэнцыя, што звязана са зніжэннем умоўных і безумоўных рэфлексаў, з прычыны тармазнога дзеянні на падкоркавых цэнтры. У жанчын назіраюцца расстройствы рэгулярнасці менструальнага цыклу. Пры прыёме спіртных напояў падчас цяжарнасці высокая верагоднасць нараджэння дзіцяці з прыроджанымі дэфектамі (у тым ліку — фарміраванне генетычна дэтэрмінаваных схільнасці да алкагалізму). Больш за 90% дзяцей, якія пакутуюць псіхічнымі і фізічнымі засмучэннямі, — гэта дзеці п’юць бацькоў.

Для ранніх стадый алкагалізму больш характэрныя такія захворванні як язвавая хвароба, траўмы, сардэчна-сасудзістыя расстройствы; для пазнейшых — цыроз печані, полінеўрыты, мазгавыя парушэнні. Злоўжыванне алкаголем, па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, з’яўляецца трэцяй па частаце (пасля сардэчна-сасудзістых і анкалагічных захворванняў) прычынай смяротнасці ў сучасным свеце. Алкаголікі і п’яніцы жывуць у сярэднім на 15-20 гадоў менш, чым людзі непітушчыя. Толькі 25% алкаголікаў пераадольваюць 50-гадовую мяжу. Рызыка самагубства ў людзей, якія пакутуюць гэтым захворваннем, у дзясяткі разоў вышэй, чым у звычайных людзей.

Як сведчыць статыстыка, 90% выпадкаў хуліганства і згвалтаванняў пры абцяжваючых абставінах звязаны з ап’яненнем. Рабаванні, разбойныя напады, нанясенне цяжкіх цялесных пашкоджанняў у 70% выпадкаў здзяйсняюцца асобамі ў нецвярозым стане. Каля 40% забойстваў таксама здзяйсняецца пры ап’яненні. 50-60% усіх разводаў звязана з п’янствам аднаго з мужа і жонкі.

Праблемы акружэння п’е — гэта павелічэнне канфліктаў у сям’і і яе разбурэнне, рост матэрыяльных цяжкасцяў і злачыннасці. Кола праблем для грамадства ўключае парушэнні грамадскага парадку, дарожна-транспартныя здарэнні, няшчасныя выпадкі на вытворчасці, зніжэнне прадукцыйнасці працы, прагулы, а таксама эканамічны шкоду, выкліканы выдаткамі на лячэнне, дапамогі па непрацаздольнасці, на барацьбу са злачыннасцю, звязанай з алкагольным ап’яненнем.

3. Механізмы ўздзеяння курэння на арганізм чалавека

Курэнне з’яўляецца прычынай ўзнікнення злаякасных новаўтварэнняў і захворванняў многіх органаў чалавечага арганізма.

Нікацін — алкалоідаў, які змяшчаецца ў лісці і сцеблах тытуню. Пры курэнні ўдыхаецца з дымам, праз лёгкія трапляе ў крывяны рэчышча, пераадольвае гематоэнцефаліческій бар’ер і праз некалькі секунд трапляе ў цэнтральную нервовую сістэму. Іншы кропкай прыкладання дзеянні нікаціну з’яўляюцца вегетатыўныя гангліі.

Вокіс вугляроду (угарны газ) з’яўляецца вельмі таксічным кампанентам тытунёвага дыму. Механізм патагеннага дзеянні вокісу вугляроду досыць просты: падтрымліваюць сувязі з гемаглабінам, вокіс вугляроду ўтварае злучэнне карбоксигемоглобин. Ён перашкаджае нармальнай дастаўцы кіслароду да органаў і тканак, у выніку чаго развіваецца хранічнае кіслароднае галаданне. Асабліва шкодны ўплыў аказвае вокіс вугляроду на арганізм цяжарнай жанчыны, зародак і плод.

Аміяк і тытунёвы дзёгаць (смолы) пры згаранні тытуню трапляюць у трахею, бронхі і лёгкія. Аміяк раствараецца ў вільготных слізістых абалонках верхніх дыхальных шляхоў, ператвараючыся ў нашатырны спірт, раздражняльны слізістую і задзірлівы яе павышаную сакрэцыю. Вынік пастаяннага раздражнення — кашаль, бранхіт, падвышаная адчувальнасць да запаленчых інфекцый і алергічных захворванняў. Прычым, разам з самім курцом, пакутуюць і «прымусовыя» курцы: яны атрымліваюць велізарную дозу шкодных рэчываў.

Курэнне прыводзіць да развіцця трох асноўных захворванняў са смяротным зыходам: рак лёгкага; хранічны бранхіт і эмфізэма; каранарная хвароба.

Тытунь з’яўляецца прычынай смяротнасці ад раку лёгкага ў 90% усіх выпадкаў, ад бранхіту і эмфізэмы ў 75% і ад хваробы сэрца ў прыкладна 25% усіх выпадкаў.

Прыкладна 25% рэгулярных курцоў цыгарэт памрэ заўчасна па прычыне курэння. Многія з гэтага ліку змаглі б пражыць на 10, 20 ці 30 гадоў даўжэй, г.зн. у дадзеным выпадку сярэдняя страта гадоў жыцця з’яўляецца істотнай. Памерлыя з прычыны курэння ў сярэднім страцяць 10-15 гадоў свайго жыцця.

Па дадзеных Сусветнай Арганізацыі Аховы здароўя (СААЗ), у свеце цкуе сябе тытунёвым дымам адна траціна насельніцтва ва ўзросце старэйшыя за 15 гадоў. У Расеі прыкладна дзве траціны мужчын і ня менш за траціну жанчын — тыя, хто паліць.

Згодна ацэнак СААЗ, штогод ад абумоўленых тытунём хвароб памірае каля 5 мільёнаў чалавек. Калі цяперашнія тэндэнцыі распаўсюджвання курэння будуць захоўвацца, то да 2030 года 10 мільёнаў чалавек будуць штогод гінуць ад тытуню.

На працягу дваццатага стагоддзя тытунь забіў каля 100 мільёнаў чалавек, гэта значыць больш, чым загінула ў Другой сусветнай вайне. Некаторыя эксперты прадказваюць, што калі нічога не рабіць, тытунёвыя вырабы выклічуць да аднаго мільярда смерцяў да канца XXI стагоддзя.

У Расійскай Федэрацыі ў групе з тысячы 20-гадовых курцоў, якія будуць паліць на працягу ўсяго свайго жыцця, мы можам чакаць, што да дасягнення ўзросту 70 гадоў 250 будуць забітыя курэннем. Кожны з гэтых 250 памерлых ад курэння людзей у сярэднім страціць каля 22 гадоў чаканай працягласці свайго жыцця. І яшчэ 250 людзей памруць ад звязаных з тытунём хвароб пасля сямідзесяці гадоў.

Ўплыў рэчываў тытунёвага дыму на розныя органы чалавека

Як тытунёвы дым ўздзейнічае на мозг

На працягу 10 секунд пасля ўдыху тытунёвага дыму нікацін дасягае мозгу і пачынае дзейнічаць на пэўныя групы нейронаў, працоўных клетак мозгу. На паверхні кожнага з гэтых нейронаў знаходзяцца рэцэптары, падобныя замочным свідравінам, у якія трапляюць адмысловыя рэчывы, званыя нейрамедыятара, і адкрываюць іх, дазваляючы мозгу перадаваць паведамленні або выпрацоўваць тыя ці іншыя рэчывы, якія ўдзельнічаюць у рэгуляцыі працы галаўнога мозгу або ўсяго арганізма. Нікацін, не зьяўляючыся ключом-нейрамедыятара, аказваецца адмычкай, здольнай "адкрываць замак", Прызначаны для іншага рэчыва — ацэтылхаліну. Такім чынам, нікацін запускае ў працу ацетилхолиновые рэцэптары ў адсутнасць ацэтылхаліну. Больш за тое, ён робіць гэтыя рэцэптары няздольнымі рэагаваць на ўздзеянне ацэтылхаліну, зніжае адчувальнасць да яго.

Зніжэнне адчувальнасці рэцэптараў на фоне хранічнага спажывання нікаціну прыводзіць да адукацыі дадатковых ацетилхолиновых рэцэптараў у галаўным мозгу. У выніку мозг курца мае велізарны лік ацетилхолиновых рэцэптараў, якія адрозніваюцца павышаным сродством да нікатыну. Ўздзеянне нікаціну на ацетилхолиновые рэцэптары прымушае мозг вылучаць шэраг іншых рэчываў, у прыватнасці, норадреналіна, серотонін, дофаміна, ацэтылхалін, гама-амінакіс-алейную кіслату (ГАМК), глутамат, эндарфіны.

Толькі поўнае спыненне атручвання мозгу тытунёвымі ядамі гарантуе чалавеку нармалізацыю псіхафізіялагічных працэсаў у арганізме.

Курэнне і лёгкія. Ні адзін орган не пакутуе ад курэння ў такой ступені, як лёгкія. Гэта не дзіўна, бо, як мы ўжо адзначалі, у адным кубічным сантыметры тытунёвага дыму налічваецца да 600 тысяч часціц сажы. Чалавек, які выкурвае на працягу 30 гадоў па 25 папярос у дзень, удыхае 10 трыльёнаў гэтых часціц. З іх палова асядае ў бронхах і лёгкіх.

Адным з першых следстваў інтэнсіўнага курэння з’яўляецца развіццё хранічнага запаленчага працэсу, які сканчаецца, як правіла, на хранічны бранхіт. Па раніцах курца мучыць задушлівы кашаль, часам які носіць приступообразный характар ​​і суправаджаецца харканне шэрай, брудна-карычневай мокроты. Устаноўлена, што тыя, хто паліць схільныя бранхіту ў 6 разоў часцей не паляць людзей. Пры далейшым атручванні арганізма тытунёвым дымам магчымыя і больш цяжкія захворванні органаў дыхання, напрыклад, эмфізэма лёгкіх, бранхіяльная астма.

Рак лёгкіх у курца сустракаецца ў 30 разоў часцей, чым у якія не паляць людзей. Пры курэнні значна зніжаецца супраціўляльнасць лёгкіх розных інфекцыйных захворванняў, пачынаючы ад усюдыісных ВРЗ і канчаючы на ​​сухоты. Устаноўлена, што з 100 хворых на туберкулёз 95 да моманту развіцця гэтага захворвання ўжо працяглы час палілі.

Курэнне і ротавая поласць. Агульнавядома, што курца выдаюць гнілыя, жоўтыя зубы. Нават штодзённы догляд за імі не можа прадухіліць іх ад разбурэння тытунёвым дымам. Каб увесці дым з паражніны рота і насаглоткі ў лёгкія, курэц, злёгку прыадчыняючы рот, удыхае свежую порцыю паветра, разам з якім трапляе тытунёвы дым. Тэмпература паветра, які паступае "снаружи9quot; на 35-40 градусаў ніжэй тэмпературы які знаходзіцца ў роце дыму (звычайна каля 55-60 градусаў). Такі каласальны перапад тэмператур, назіраны падчас скурванне адной цыгарэты з колькасцю "затяжек9quot; у 20-25 раз, разбурае зубную эмаль. У ёй з’яўляюцца мікраскапічныя трэшчынкі, праз якія ўнутр зуба пачынаюць пранікаць хваробатворныя мікробы, якіх у ротавай паражніны дастаткова. У выніку зубы пачынаюць разбурацца, крышыцца, развіваецца карыес. У расколінах зубной эмалі адкладаюцца часцінкі тытунёвага дзёгцю. Паверхню зубоў набывае жаўтлявы колер, ад зубоў ідзе спецыфічны тытунёвы пах. З засеў у зубах тытунёвага дзёгцю паступова вымываюцца атрутныя рэчывы, атрутныя арганізм. Усё гэта можа прывесці да ракавых захворванняў ротавай паражніны, глоткі, страўнікава-кішачнага гасцінца.

Курэнне і страўнік. Якія ўтвараюцца пры згаранні тытуню нікацін, анілін і розныя кіслоты раздражняюць слінныя залозы, што прыводзіць да выдзялення сьліны. Сліна праглынаецца разам са шкоднымі рэчывамі.

Курэнне змяняе як сакрэцыю страўнікавага соку, так і маторыку страўніка. Трапляючы ў страўнік, тытунёвая сумесь пачынае актыўна атакаваць яго сценкі, што прыводзіць да выдзялення салянай кіслаты. У выніку страўнік пачынае пераварваць сам сябе.

Хранічнае атручванне тытунёвымі ядамі адлюстроўваецца на вегетатыўнай нервовай сістэме. Яна губляе здольнасць эфектыўна кіраваць дзейнасцю страўнікава-кішачнага гасцінца. У выніку парушаецца яго рухальная актыўнасць, узнікаюць спазмы. Некалькі цыгарэт нашча могуць выклікаць нават кішачную непраходнасць.

Існуе міф, што курэнне зніжае пачуццё голаду. Гэта абумоўлена тым, што нікацін, всасываясь ў кроў, дзейнічае на нервовыя канчаткі, размешчаныя на сценках страўніка і кішачніка, і тыя блакуюць перадачу імпульсаў, сігналізавалых пра голад.

Курэнне і рак. Мабыць, самай страшнай цаной за слабасць да цыгарэты з’яўляюцца ракавыя захворванні, якія занадта часта заканчваюцца пакутлівай смерцю. Памылкова лічыць, што гэта толькі рак лёгкіх. Канцэрагенныя кампаненты тытунёвага дыму пранікаюць ў многія органы і тканіны, робячы ў іх сваю чорную справу па перараджэнню нармальных клетак у опухолевые. Вынікам шматгадовага курэння з’яўляюцца таксама рак губы, гартані, стрававода, страўніка, падстраўнікавай залозы.

Колькасць хворых на рак і предраковые захворваннямі лёгкіх сярод курцоў, штодня выкурвае адзін пачак цыгарэт, у 20 разоў вышэй, чым сярод астатняга насельніцтва. А ў тых, хто выкурвае дзве пачкі, — ужо ў 80 разоў вышэй. Так, у ХХ стагоддзі спажыванне тытуню узрасла амаль у 100 разоў, а захворванне на рак лёгкіх павялічылася ў 40-50 раз, саступаючы толькі раку страўніка, і гэта пры тым, што за чвэрць выпадкаў рака страўніка адказнасць зноў-такі нясе курэнне. Рэзка ўзрасла захворванне на рак лёгкіх і сярод жанчын, прычым дынаміка яе росту амаль у дакладнасці адпавядае павелічэнню колькасці жанчын, якія кураць. У цэлым жа толькі за апошнія дзесяць гадоў узровень смяротнасці ад злаякасных пухлін органаў дыхання ў курцоў павысіўся ва ўсім свеце ў сярэднім у паўтара-два разы.

Прычынай ўзнікнення рака ў аматараў тытуню, з’яўляюцца змяшчаюцца ў тытунёвым дыме розныя араматычныя вуглевадароды тыпу бензпирена і бензантрацена, а таксама анілін, пиридин, якія адносяцца да канцэрагенным рэчывам. Не апошнюю ролю адыгрывае і назапашваць лісцем тытуню мыш’як. Некаторыя даследчыкі лічаць, што першапрычынай злаякасных пухлін з’яўляюцца радыеактыўныя элементы — перш за ўсё палоній, а таксама радыеактыўныя ізатопы свінцу, вісмута і калія.

Курэнне і язвавая хвароба. Курэнне павышае рызыку язвавай хваробы. У 1979 годзе была выказана ідэя, што паміж курэннем цыгарэт і язвавай хваробай існуюць прычынна следчыя ўзаемаадносіны [26]. У гэтых ўзаемаадносінах, верагодна, могуць удзельнічаць некалькі механізмаў. У курцоў павышана сэкрэцыя кіслаты ў страўніку, паніжаная сэкрэцыя шчолачы ў падстраўнікавай залозе, паніжаны ўзровень pH ў раёне цыбуліны 12-перстной кішкі і паніжаны сінтэз простагландынаў слізістай страўніка.

Курэнне таксама спрыяе апоптоза, то ёсць праграмуемай смерці клетак слізістай страўнікава-кішачнага гасцінца і парушае працэс адукацыі сасудаў ў слізістай страўніка, што блакуе працэс абнаўлення клетак.

Курэнне ўплывае і на працягу язвавай хваробы. У курцоў язва дванаццаціперснай кішкі гоіцца даўжэй, чым у якія не паляць, а рэцыдывы аказваюцца больш частымі. Гэтыя заканамернасці выяўлены як для мужчын, так і для жанчын.

Курэнне і сардэчна-сасудзістая сістэма. Статыстыка няўмольна сведчыць, што смяротнасць ад інфаркту міякарда сярод курцоў у 5 разоў вышэй, чым сярод тых, хто не атручваецца тытунёвым дымам, а кровазліццё ў мозг у аматараў тытуню назіраецца ў 3-4 разы часцей. Уся справа ў тым, што нікацін і іншыя шкодныя рэчывы выклікаюць звужэнне сасудаў, асабліва сэрца і галаўнога мозгу, у выніку чаго павышаецца артэрыяльны ціск. Сэрцу становіцца цяжка спраўляцца з нагрузкамі, яно працуе з перанапружаннем, што прыводзіць да пачашчэння пульса. Вядома, што ў спакойным стане сэрца скарачаецца 70 разоў у хвіліну, перапампоўваючы ў суткі 7200 літраў крыві. У курца лік сардэчных скарачэнняў значна павялічваецца, з прычыны чаго праца сэрца па "перекачке9quot; крыві ўзрастае ў суткі на 1000-1400 літраў. Такім чынам, як падчас фізічных практыкаванняў, так і ў стане спакою, сэрца працуе з вялікай перагрузкай.

Тытунёвы дым шкоды прыносіць нямала, хоць курэнне быццам бы не выклікае такой відавочнай дэградацыі, якую выклікае алкагалізм або наркаманія. Аднак тытунёвыя яды, падобна траянскага каня, адкрываюць шлях да больш складаных форм наркатызацыі.

Аб п’янстве і курэнні, алкагалізме і наркаманіі — шкодных для здароўя фактарах — гаварылася і гаворыцца вельмі шмат. Але факт застаецца фактам-алкаголем, нікацінам і наркотыкамі злоўжываюць мільёны жыхароў планеты.

Пра шкоду курэння вядома даўно. Аднак хваляванне навукоўцаў і лекараў, выкліканае распаўсюджваннем гэтай згубнай звычкі, расце, бо пакуль яшчэ значная колькасць людзей не лічыць курэнне шкодным для здароўя. Курэнне — ня бяскрыўдны занятак, якое можна кінуць без намаганняў. Гэта сапраўдная наркаманія, і тым больш небяспечная, што многія не дужа бяруць усур’ёз.

Праблема ўжывання алкаголю таксама вельмі актуальная ў нашы дні. Зараз спажыванне спіртных напояў у свеце характарызуецца вялізнымі лічбамі. Ад гэтага пакутуе ўсё грамадства, але ў першую чаргу пад пагрозу ставіцца маладое пакаленне: дзеці, падлеткі, моладзь, а таксама здароўе будучых маці. Бо алкаголь асабліва актыўна ўплывае на несфармаванай арганізм, паступова руйнуючы яго.

Наступствы працяглага ўжывання наркатычных рэчываў разбуральныя: яны выклікаюць парушэнні сардэчнай дзейнасці і кровазвароту, хваробы печані і нырак, служаць прычынай рака і дэградацыі асобы, што часта звязана з сацыяльным падзеннем і вялікім лікам самагубстваў.

Алкагалізм і наркаманія набылі ў грамадстве характар ​​эпідэміі. А галоўнае — перамагчы гэтыя хваробы сёння практычна немагчыма. Метадаў, праўда, шмат, але стопрацэнтнага выніку пакуль яшчэ ніхто не дамогся. Дык што ж рабіць? Магчыма, што ў недалёкай будучыні праблема наркаманіі і алкагалізму будзе вырашаная з дапамогай генетычнай вакцынацыі. Справа ў тым, што навукоўцы вылучылі гіпотэзу аб тым, што прыкладна ў 15% людзей маюцца гены, якія адказваюць за праяву так званага комплексу задавальненняў. Менавіта гэтыя гены і вызначаюць схільнасць чалавека да злоўжывання алкаголем, наркотыкамі, псіхатропнымі рэчывамі і курэннем. Разумная прырода, праўда, прадугледзела сродкі абароны ад непажаданых заганаў, так званыя гены-блокаторы. Добра, калі яны працуюць нармальна. А калі не, то бяда — "наркотические9quot; гены выяўляюцца "ва ўсёй красе".

У большасці краін, якія ўдзельнічаюць у барацьбе супраць наркотыкаў, кантралюецца толькі невялікая частка прадукцыі, гэта значыць прэпараты, якія ўвайшлі ў спіс забароненых наркатычных сродкаў, гэтак разнастайныя па сваіх уласцівасцях, якія выклікаюць наркаманію. Прыступкі наркаманіі вядуць ўсё ніжэй, вызначаючы абвастрэнне бедствы, які з’яўляецца, як падкрэсліваюць эксперты Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, вялікай пагрозай для аховы здароўя ў сусветным маштабе. Небяспека гэтая павялічваецца па меры таго, як фабрыкі і лабараторыі вырабляюць усё новыя і новыя тыпы наркотыкаў, усё больш моцных і шкоднасных.

У Расеі і ва Астраханскай вобласці, у прыватнасці, цяпер вельмі цяжкая эканамічная сітуацыя, але гэта не здыме адказнасці з сённяшняга ўрада, прэзідэнта і думы, нарэшце, перад будучыняй пакаленнем, калі не будуць прымаць тэрміновыя меры па барацьбе з наркатызацыі грамадства. Бо калі сённяшняе пакаленне ператворыцца большай сваёй часткай у наркаманаў, што, паводле ацэнак спецыялістаў, далёка не фантастыка, мы альбо наогул не атрымаем наступнага пакалення, альбо атрымаем абсалютна балючае пакаленне. Генафонд нацыі пры сённяшнім плыні працэсу барацьбы з наркотыкамі незваротна знікне, а з ім знікне і сама нацыя, сама Расія.

Бабаян Э.А. Гонопольских М.Х. Наркалогія вучэб.дапаможнік-2-е изд.- Медыцына, Масква, 1990

Белогуров С.Б. Папулярна пра наркотыкі і наркаманіі. — 2-е выд., Испр. і доп. — СПб: «Неўскі Дыялект», 2000..

Бярэзін І. П., Дзергачоў Ю.В. Школа здароўя. — СПб, 2001.

Васільчанка Я.А. Курэнне. — М., 2000.

Горын А.Г. Курэнне і моладзь. — Кіеў, 2002

Яроменка А.С. Шкода курэння. — Менск, 2002

Іванова Е.Б. Як дапамагчы наркаману. «Камплект», Санкт-Пецярбург, 1997.

Ляшчынскі Л.А. Беражыце здароўе. — М., Інфра-М, 2001.

Наркаманіі ў падлеткаў / В.С. Битенский, Б.Г. Херсонскі, С.В. Дваракоў, В.А. Глушков.- К .: Здароўе, 1989.

Мікалаева З.А. Алкагалізм. Наркаманія. Таксікаманія. (Паняцце. Пытанні кваліфікацыі. Рэкамендацыі). М. 1999.

Арэхаў В.У. Сацыяльнае планаванне і пытанні барацьбы з наркаманіяй. — Л., 1972 г..

Пятніцкая І.М. Наркомании.- М .: Медыцына, 1994..

Сбирунрв П.Н., Цалінская Б.П. Наркаманія — небяспека сацыяльная. // Веснік МУС РФ. 1997.

Напишите нам
Напишите нам




Меню