Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Алкагалізм 1 стадыя прыкметы

Алкагалізм 1 стадыя прыкметы

алкагалізм як прагрэсавальнае захворванне пры сваім натуральным плыні працякае ў тры паслядоўна змяняюць адзін аднаго стадыі. Пераход ад адной стадыі да іншай адбываецца плаўна і незаўважна. Гэта захворванне ніколі не пачынаецца раптоўна. Нечакана можна захварэць на грып, жаўтухай, стэнакардыяй, язвавай хваробай, апендыцытам, ганарэяй, дызентэрыяй і шмат яшчэ чым, але толькі не на алкагалізм. Першай стадыі алкагалізму абавязкова папярэднічае спакуслівы этап рэгулярнага «культурнага» піцця, які мае розную працягласць, часцей у дыяпазоне ад аднаго года да дзесяці гадоў. Схільныя да алкагалізму людзі праходзяць гэты этап вельмі хутка, часам усяго за некалькі месяцаў, далей надыходзіць перыяд малакультурны піцця, што, па сутнасці, азначае пераход у першую стадыю алкагалізму. Таму я скептычна стаўлюся да папулярнай канцэпцыі «культурнага» піцця. Гэта не выйсце са становішча. Усе алкаголікі калісьці пачыналі культурна. Кожны чалавек, сістэматычна ўжывае культурна, рызыкуе стаць алкаголікам.

Спыніць гэтую хваробу можа толькі поўная і канчатковая цвярозасць. Але нават у выпадку вельмі рэдкіх і кароткачасовых зрываў, напрыклад пры адным эпізодзе ў некалькі гадоў, хвароба будзе няўхільна прагрэсаваць. Кожны, нават вельмі рэдкі і непрацяглы зрыў не проста адкідвае чалавека назад, а утяжеляет алкагольную залежнасць, усё тужэй зацягваючы вузел праблем.

Чалавек захапляецца спіртным, але піць не ўмее. Выпрабоўваючы цяга да алкаголю, п’е не да месца і не ведае меры. У стане ап’янення здольны наламаць дроў. Мы называем гэта стратай сітуацыйнага і колькаснага кантролю. Самаадчуванне на наступны дзень здавальняючы, патрэбнасці ў опохмелении пакуль няма. З’яўляюцца амнезіі. Гэта яшчэ не прафесіянал, але ўжо аматар высокага разраду. На гэтай стадыі піць, як правіла, не кідаюць, так як здароўя пакуль хапае. Першая стадыя працягваецца некалькі гадоў, пераход у другую амаль няўхільны.

Да сімптомаў першай стадыі далучаецца асноўны прыкмета алкагалізму — абстынентны сіндром. У не вельмі цяжкіх выпадках алкаголік здольны трываць «отходняк» да вечара і папраўляе здароўе толькі пасля працы. Наступны этап залежнасці надыходзіць, калі да вечара алкаголік датрываць ўжо не можа і опохмеляется ў абедзенны перапынак. У далейшым і да абеду трываць больш няма сіл, і опохмеление адбываецца з раніцы, прычым з цягам часу ўсё раней і раней. Опохмеление ранняй раніцай ці яшчэ ноччу паказвае на пераход алкагалізму ў запойная стадыю. Непазбежныя праблемы ў сям’і, на працы (калі і тое, і іншае яшчэ не страчана). Жыццё ідзе пад адхон, становіцца некантралюемай, але прызнацца ў гэтым самому сабе страшна. Алкаголь займае асноўнае месца ў свядомасці, без спіртнога жыццё здаецца бессэнсоўнай. Сям’я, дзеці, праца і ўсё астатняе сыходзяць на другі план. Адны п’юць амаль увесь час, іншыя — з перапынкамі, але ў абодвух выпадках хвароба прагрэсуе, так як спыніць натуральнае працягу алкагалізму, паўтараю, можа толькі канчатковая цвярозасць. На гэтай стадыі кідаюць піць або робяць спробы кінуць часта, таму што надыходзіць стомленасць і здароўе ўжо не тое.

Заканамерны фінал шматгадовага злоўжывання алкаголем. Стадыя дэградацыі і расплаты за папушчальніцтва. Цяжкі абстынентны сіндром, запоі, алкагольнае паражэнне печані і іншых органаў, імпатэнцыя, эпілептычныя прыпадкі, алкагольныя псіхозы, засмучэнні памяці, энцэфалапатыя, полінеўрыты, прыдуркаватасць, высокая смяротнасць. Гэта не аматар, тым больш не прафесіянал, гэта немач. Не толькі лепшыя гады незваротна страчаныя, але, мабыць, і ўсё жыццё. Як ні здасца дзіўным, але нават у гэтай стадыі часам кідаюць піць, звычайна ў вельмі шаноўным узросце і занадта позна для таго, каб паспець як след нацешыцца нармальным жыццём.

Усяго некалькі гадоў назад у міжнароднай класіфікацыі хвароб дзевятага перагляду існавала цікавая дыягнастычная катэгорыя — бытавое п’янства. Што гэта такое — незразумела. Гэта як бы п’яніца, але яшчэ не алкаголік. Тэрмін няўдалы і лішні. Паміж п’яніцам і алкаголікам няма ніякай прынцыповай розніцы, любы п’яніца, без сумневу, з’яўляецца алкаголікам. Тэрмінам «бытавое п’янства» мы даем хутчэй сацыяльную, чым медыцынскую ацэнку чалавеку. Цалкам справядліва дыягназ «бытавое п’янства» быў выключаны з сучаснай міжнароднай класіфікацыі хвароб дзясятага перагляду. П’яніцаў у прыродзе больш няма, засталіся толькі алкаголікі. Тэрмін «алкагалізм» зараз паступова выцясняецца больш ашчаднымі і мілагучным словам «залежнасць».

Трэба сказаць, што як бы мы самі, нашы сваякі ці лекары ні назвалі наш выпадак, дапусцім, эпізадычна злоўжываннем, п’янствам, распустай, алкагалізмам ці залежнасцю, — гэта нічога не мяняе. Справа не ў тэрмінах. Важна ўсвядоміць, што праблема існуе, і яе трэба нейкім чынам вырашаць.

Акрамя ўласна алкагольнай хваробы, якая лечыцца выключна працяглай цвярозасцю і нічым іншым, алкаголь абсалютна проціпаказаны таксама і здаровым асобам, якія не пакутуюць прыхільнасцю да «зялёнаму змею», але ў каго індывідуальная рэакцыя на спіртное непрадказальная. Некаторыя людзі ўжо ад невялікіх доз алкаголю становяцца буянымі, агрэсіўнымі і нават шалёным. Калі ў чалавека не захоўваецца ніякіх успамінаў пра кароткачасовым, які працягваецца звычайна некалькі гадзін вар’яцтве, то такія стану кваліфікуюцца як паталагічнае ап’яненне. У сілу нематываванай агрэсіўнасці і змененага свядомасці асобы ў стане паталагічнага ап’янення схільныя да супрацьпраўных дзеянняў. З такімі сітуацыямі часта сутыкаюцца судовыя псіхіятры, калі вырашаюць пытанне аб наяўнасці свядомасці асобы ў момант здзяйснення правапарушэння. Ад звычайнага ап’янення з расторможенным непрытомнасцю прычыны прыёму конскіх доз спіртнога, паталагічнае ап’яненне адрозніваецца тым, што выклікаецца малой колькасцю алкаголю. Прычыны ўзнікнення паталагічнага ап’янення невядомыя. Аднак, калі гэта здарылася хоць бы аднойчы, нешта падобнае можа паўтарыцца ў любую выпіўку, але прадказаць загадзя гэта немагчыма. Таму адзіны спосаб пазбегнуць небяспечнага для ўсіх прысутных некантралюемага паталагічнага ап’янення — заўсёды заставацца цвярозым.

У іншых выпадках прытомнасць фармальна не парушаецца, але добрапрыстойны дагэтуль чалавек становіцца пасля некалькіх чарак невыносным: прыстае да навакольных з глупствам, нясе ахінею, яго цягне на подзвігі, ён імкнецца сесці за руль, уціснуў педаль газу да ўпора, угаворвае прысутных выкупацца ў вадаёме тыпу «лужына», спрабуе нанесці самапашкоджання, становіцца злосным ці наадварот плаксівым і т. д. Усе гэтыя праявы сустракаюцца і ў алкаголікаў. Адрозненне складаецца ў тым, што здаровыя асобы пасля працверажэння адчуваюць пачуццё няёмкасці і сораму, а ў алкаголікаў варта працяг. Улічваючы відавочную тэндэнцыю да паўтарэння апісваных формаў ап’янення, для таго каб не даводзілася чырванець, трэба забыць пра спіртное. Гэта лепшае рашэнне праблемы.

Алкагалізм — Першая стадыя алкагольнай хваробы

Бываюць дні, я галаву ў такое пекла Усаджу,

Што і Лёс падалася назад, спалоханасць, бледная, —

Я неяк уліў шклянку віна для адвагі

З таго часу ні дня без шклянкі, яшчэ бурчыць яна.

Да гэтага перыяду хваробы алкаголік, як правіла, ужо губляе ахоўны ванітавы рэфлекс і набывае здольнасць выпіваць вялікія дозы спіртнога. Эпізадычнае з’яўленне ваніт ні ў якім разе не трэба расцэньваць як прыкмета адсутнасці хваробы альбо выздараўлення. Ваніты можа ўзнікаць пасля працяглых перапынкаў у алкагалізацыі; на фоне запою, калі абвастраюцца хранічныя захворванні органаў страўнікава-кішачнага гасцінца; а таксама пры атручваннях сурагатамі алкаголю, якімі цяпер забітыя крамы. Перыядычны ўсплёск ахоўных рэакцый не спыняе алкаголіка, ён працягвае піць, і да сіндрому змененай талерантнасці (Падвышанай устойлівасці) далучаюцца іншыя характэрныя прыкметы першай стадыі алкагалізму.

У першую чаргу, гэта зніжэнне і страта колькаснага кантролю над дозай выпівала спіртных напояў. Чалавек, пачынаючы піць, не можа своечасова спыніцца, што прыводзіць да развіцця сярэдніх і цяжкіх ступеняў ап’янення. Спачатку кантроль губляецца рэдка і пасля вялікіх доз алкаголю, затым усё часцей і часцей. Прычым, калі на ранніх стадыях захоўваецца сітуацыйны кантроль, то ёсць алкаголік можа спыніцца пад ціскам якіх-небудзь вонкавых абставінаў, то ў далейшым і гэтая здольнасць губляецца.

Форма ўжывання алкаголю ў гэты перыяд звычайна эпізадычная, па тыпу аднакратных алкагольных эксцэсаў з інтэрвалам у некалькі дзён ці тыдняў. Паміж імі алкаголь ці не ўжываецца, або ужываецца ў невялікай колькасці. Напрыклад: на працягу тыдня чалавек некалькі разоў выпівае крыху спіртнога на разнастайных банкетах, прэзентацыях, проста п’е піва з сябрамі. У суботу ён ладна ( «конкретно9raquo;) напіваецца, у нядзелю Ачухвайся і прыходзіць у сябе, а ў панядзелак ўсё пачынаецца спачатку. Вось класічны стэрэатып жыцця алкаголіка на першай стадыі хваробы.

псіхічная залежнасць (Паталагічнае цяга да алкаголю), якая з’яўляецца адным з асноўных сіндромаў гэтага перыяду, рэдка адразу ўсведамляецца самім хворым і яго атачэннем. Алкаголік у большасці выпадкаў не разумее, што ў яго з’явілася хваравітае цяга да спіртнога, а калі і разумее, то ўсяляк гэта адмаўляе. Ўступае ў дзеянне сістэма самападману, сістэма ілюзій алкагалізму. Нават мала тыя, што п’юць людзі ставяцца да алкаголіку на гэтай стадыі хваробы, як да здароваму чалавеку. Яго часта лічаць душой кампаніі або проста вясёлым хлопцам. Калі «вясёлага хлопца» перыядычна заносіць, то ён усяго толькі «не ўмее піць», «аматар выпіць» або, у крайнім выпадку, «поддавальщик9raquo ;. Але нават пры ўсіх хітраваньні зялёнага змея цалкам схаваць сімптомы хваробы нават у пачатковым перыядзе не ўдаецца.

Выразны прыкмета псіхічнай залежнасці — якое працягваецца ўжыванне алкаголю, нягледзячы на ​​што будуць праблемы і шкодных наступстваў, відавочна звязаных з алкагалізацыяй.

Уявіце сабе: чалавек напіўся і ў п’яным стане страціў грошы і каштоўныя рэчы. Як правіла, ён разумее, што з цвярозым б такога не здарылася, і робіць «неабходныя высновы». Тым не менш, праз пару тыдняў (пакінуўшы кашалёк дома), ён зноў напіваецца і. разбівае машыну. Яшчэ праз месяц — п’е дома і нікуды не выходзіць, але ўсё сканчаецца сур’ёзнай сваркай з жонкай, якая «трапілася пад гарачую руку». Цалкам відавочна, што чалавек сам сабе стварае праблемы, аднак гэта яго не спыняе. У лепшым выпадку алкагольнае «Я9raquo ;, напракудзіць, змаўкае на некаторы час, а затым паступова, паволі выводзіць замбаванага мозг у патрэбнае рэчышча, і ўсё вяртаецца на кругі свая. Шкодныя наступствы алкагалізацыі не абавязкова звязаныя з некрытычным паводзінамі. Гэта можа быць шкоду, які наносіцца здароўю чалавека і яго сям’і, відавочнае зніжэнне прадукцыйнасці працы і гэтак далей.

Дарэчы, нагадваю, што алкагольнае «Я9raquo; не толькі прымушае чалавека бачыць і чуць толькі тое, што не перашкаджае сужыцця з зялёным змеем, але і чэпка выхоплівае з патоку інфармацыі тыя фрагменты, якія можна будзе выкарыстоўваць для актыўнай абароны. Таму некаторыя рэчы алкаголікі ўспрымаюць залішне літаральна. Так, нашы пацыенты часта досыць катэгарычна заяўляюць, што ў іх няма залежнасці, таму што:

— яны не п’юць кожны дзень;

— яны не опохмеляются;

— яны не п’юць запоямі;

— яны ўсё памятаюць на наступны дзень;

— яны кожны дзень своечасова прыходзяць на працу;

— яны добра сябе адчуваюць.

Я ўпэўнены, што многія з іх, прачытаўшы папярэднія абзацы, тут жа радасна скажуць сабе і навакольным: «Я не хворы, таму што я ні разу не губляў грошы (не разбіваў машыну; не абражаў жонку)!».

На першай стадыі хваробы далёка не кожная выпіўка стварае праблемы, што натхняе алкаголіка і апраўдвае яго далейшую алкагалізацыю. Некантралюемыя эпізоды могуць чаргавацца з доўгімі перыядамі ўмеранага ўжывання спіртнога і ўспрымаюцца як прыкрая выпадковасць, абумоўленая якімі-небудзь няўлічанымі прычынамі (дрэннае самаадчуванне, няякасная гарэлка і іншае). Па меры развіцця хваробы праблемы ўзнікаюць ўсё часцей і часцей, а, адпаведна, перыяды ўмеранага ўжывання становяцца ўсё карацей і радзей. Алкаголіку ўсё больш выдасканалена прыходзіцца апраўдвацца перад сабой і навакольнымі. Але ўсё роўна ён будзе піць, а гнаць яго да шклянкі будзе несуцішная смага — паталагічнае цяга да алкаголю, ўвасабляе псіхічную залежнасць ад хімічнага рэчыва, званага этылавы спірт або этанол. У далейшым, на другой і трэцяй стадыі захворвання, алкаголік стане піць, нават калі кожны прыём алкаголю будзе суправаджацца ўзнікненнем сур’ёзных праблем, традыцыйна спадзеючыся на «авось, сёння не нап’юся»!

Падводзячы вынік, назавем прыкметы першай стадыі алкагольнай хваробы:

1. Сіндром змененай талерантнасці, які праяўляецца ў страце ахоўнага ванітавага рэфлексу і здольнасці выпіваць усё большае і большае колькасць спіртных напояў.

2. Страта кантролю над дозай ўжытнага алкаголю, што прыводзіць да развіцця выяўленага ап’янення. Так званы «сіндром першай чаркі».

3. З’яўленне паталагічнай цягі да алкаголю, якое выяўляецца ў актыўным імкненні да алкагалізацыі; ініцыятыўнасцю ў арганізацыі застолляў; відавочным паляпшэнні настроі ў прадчуванні выпіўкі і гэтак далей.

Поўны пералік паслуг Медыцынскага Цэнтра «Бехтерев»

Лячэнне іншых залежнасцяў

Лячэнне псіхічных захворванняў

© 1991 — 2017 Асацыяцыя медыцынскіх арганізацый «Цэнтр Бехтерев» — звяртае вашу ўвагу на тое, што вынікі лячэння могуць вар’іраваць у залежнасці ад індывідуальных асаблівасцяў пацыента.

Пры выкарыстаньні матэрыялаў спасылка на сайт абавязковая.

Напишите нам
Напишите нам




Меню