Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

алкагалізм f10

Псіхічныя і паводніцкія засмучэнні, выкліканыя ужываннем алкаголю (F10)

У Расеі Міжнародная класіфікацыя хвароб 10-га перагляду (МКБ-10) Прынятая як адзіны нарматыўны дакумент для ўліку захворвання, прычын зваротаў насельніцтва ў медыцынскія ўстановы ўсіх ведамстваў, прычын смерці.

МКБ-10 укаранёная ў практыку аховы здароўя на ўсёй тэрыторыі РФ ў 1999 годзе загадам Міністэрства аховы здароўя Расіі ад 27.05.97г. №170

Выхад у свет новага перагляду (МКБ-11) плануецца СААЗ у 2017 2018 годзе.

З зменамі і дапаўненнямі СААЗ 1990-2017 гг.

алкагалізм f10

Псіхалагічныя тэсты пры алкагалізме: Напрыклад, наступныя 4 пытання (адчувальнасць і спецыфічнасць менш за 70%, асноўная вартасць — магчымасць тэставання пры зборы анамнезу, станоўчы адказ больш чым на 2 пытання дазваляе западозрыць алкагалізм) — Узнікала Ці ў Вас адчуванне таго, што Вам варта скараціць ўжыванне спіртных напояў? — Узнікала Ці ў Вас пачуццё раздражнення, калі хто-небудзь з навакольных (сябры, сваякі) казаў Вам аб неабходнасці скараціць ужыванне спіртных напояў! — Выпрабоўвалі Ці Вы калі-небудзь пачуццё віны, звязанае з ужываннем спіртных напояў! — Узнікала Ці ў Вас жаданне прыняць спіртное на наступную раніцу пасля эпізоду ўжывання алкаголю! • Кампутарная тамаграфія, магнітна-рэзанансная тамаграфія галаўнога мозгу: атрафія кары, структурныя змены ў ядрах таламуса, а таксама нюхальныя і прамежкавым мозгу • Біяпсія печані: прыкметы алкагольнага гепатыту ці цырозу.

• Паказаннямі для стацыянарнага правядзення детоксікаціі пры алкагалізме з’яўляюцца: — Сімптомы алкагольнага делирия, алкагольны делирий ў анамнезе — Немагчымасць завяршыць першасную детоксікацію амбулаторна — Спадарожныя захворванні, якія патрабуюць шпіталізацыі — Выяўленыя псіхічныя парушэнні (у тым ліку дэпрэсія з суіцыдальнымі тэндэнцыямі) — Немагчымасць атрымаць цвёрдае абавязацельства цалкам выключыць ўжыванне алкаголю — Неспрыяльны сацыяльнае асяроддзе.

Дыета пры алкагалізме — паўнавартаснае харчаванне, папаўняе недахоп вітамінаў групы В, магнію, фосфару, цынку.

Агульная тактыка пры алкагалізме

Кантраляванае спажыванне алкаголю (Напрыклад, абмежаванне адным эпізодам у канцы тыдня) суправаджаецца высокай рызыкай аднаўлення алкагалізму • Большасць алкаголікаў звяртаюцца да ўрача ў выніку ўздзеяння звонку. Прагноз лепш даць пры добраахвотным звароце

• Неабходны спрыяльны псіхалагічны фон пры алкагалізме — разуменне і адсутнасць асуджэння з боку лекара і блізкіх • Лячэнне звычайна праводзяць у наркалагічных дыспансерах, бальніцах, спецыялізаваных аддзяленнях і палатах урачы-нарколагі і псіхіятры (лячэнне ў агульнамедыцынскія сеткі часта неэфектыўна). Асноўныя задачы — зняцце абстынентнага сіндрому і наступстваў інтаксікацыі — падаўленне цягі, фарміраванне саматычнай або псіхічнай негатыўнай рэакцыі пры ўжыванні алкаголю (сенсібілізацыя, ўмоўнарэфлекторнай агіду) — змяненне адносіны да п’янства (псіхатэрапія) — Паводніцкая тэрапія: навучанне алкаголіка спосабам зніжэння трывожнасці (рэлаксацыі, мастацтву валодаць сабой, новым спосабам адаптацыі да навакольнага асяроддзя) — купіраванне вострых алкагольных псіхозаў, абарона ад нанясення пашкоджанняў алкаголікам самому сабе і іншым (гвалтоўнае абмежаванне актыўнасці, увядзенне седатівных і іншых псіхатропных сродкаў) • У шэрагу краін эфектыўна працуе добраахвотнае садружнасць алкаголікаў (Ананімныя алкаголікі [АА]).

Патагенетычным лекавая тэрапія пры алкагалізме

Пры абстынентным сіндроме — вялікія дозы вітамінаў С і В, асабліва тыяміну (пры ўзнікненні сіндрому Верніке-Корсакава — тыяміну гідрахларыд 50-100 мг / сут) і інфузійных тэрапія (5% р-р глюкозы, р-р рын-гера і г.д.) .

• З мэтай детоксікаціі і купіравання абстыненцыі ўжываюць хлордиазе-поксид (хлазепід), дыязепам (сібазон), лоразепам — | 3-адреноблокаторам (пра-пранолол [анаприлин], атенолол) пры персистирующей сінусового тахікардыі — Клонидин (клофелин) для ліквідацыі сімптомаў вегетатыўнай дысфункцыі (тремора, тахікардыі, артэрыяльнай гіпертэнзіі).

• Спецыяльныя сродкі для лячэння алкагалізму — Дысульфірам (тетурам). Прыём алкагольнага напою на працягу 12 ч пасля дисульфирама выклікае цяжкую рэакцыю, якая працягваецца 1-3 ч: пачуццё прыліву да галавы (праз 5-15 мін), пашырэнне сасудаў скуры твару і шыі, галаўны боль, тахікардыя, цяжкасць дыхання, потаадлучэнне; праз 30-60 мін з’яўляюцца млоснасць і ваніты, можа развіцца калапс. Прызначыўшы алкаголь на фоне дзеянні тетурама, выпрацоўваюць адмоўны умоўны рэфлекс на смак і пах алкаголю — налтрексон для змяншэння патрэбнасці ў алкаголі і ліквідацыі яго танізавальнага дзеяння.

Плынь і прагноз пры алкагалізме

Хранічнае рэцыдывавальныя працягу • Прагноз залежыць ад даўнасці і інтэнсіўнасці злоўжыванні, выгляду і якасці спіртных напояў, характару наступстваў інтаксікацыі. Антыалкагольнай лячэнне толькі на пэўным этапе прыпыняе развіццё хваробы • Смерць надыходзіць у выніку дэкампенсацыі жыццёва важных сістэм у сувязі з запоем, абстынентных станам, интеркуррентными захворваннямі, пры якіх смяротнасць алкаголікаў у 3-4 разы перавышае сярэднюю • У запушчаных выпадках псіхічная і соматоневрологическая інвалідызацыя нарастае ( нават пры ўстрыманні ад спіртных напояў) з прычыны дэфіцыту нейроэндокринной рэгуляцыі, расстройстваў абмену рэчываў, харчавання, паталогіі органаў і сістэм (ат рофия мазгавой тканіны, дысфункцыя печані, падстраўнікавай залозы і г.д.).

МКБ • F10 Псіхічныя і паводніцкія засмучэнні, выкліканыя ужываннем алкаголю • F10.0 Вострая інтаксікацыя, выкліканая ужываннем алкаголю • F10.1 згубныя ўжыванне алкаголю • F10.2 Сіндром залежнасці, выкліканы ужываннем алкаголю • F10.3 абстынентных стан, выкліканае ужываннем алкаголю • F10. 4 абстынентных стан з делирием, выкліканае ужываннем алкаголю • F10.5 псіхатычных засмучэнняў, выкліканае ужываннем алкаголю • F10.6 Амнестический сіндром, выкліканы ужываннем алкаголю • F10.7 Резидуальные і адтэрмінаваных псіхатычных засмучэнні, выкліканыя ужываннем алкаголю • F10.8 Іншыя псіхічныя засмучэнні і засмучэнні паводзін, выкліканыя ужываннем алкаголю • F10.9 Псіхічнае засмучэнне і засмучэнне паводзін, выкліканае ужываннем алкаголю, неўдакладненых.

Змест тэмы «Алкагалізм. Адаптацыя.»:

Рэкамендуемае нашымі наведвальнікамі:

Чакаем вашых пытанняў і рэкамендацый:

Матэрыялы падрыхтаваны і размешчаны наведвальнікамі сайта. Ні адзін з матэрыялаў не можа быць ужыты на практыцы без кансультацыі лекара.

Матэрыялы для размяшчэння прымаюцца на паказаны паштовы адрас. Адміністрацыя сайта пакідае за сабой права на змяненне любой з дасланых і размешчаных артыкулаў, у тым ліку поўнае выдаленне з праекта.

Напишите нам
Напишите нам




Меню