Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Алкагалізм хвароба плакаты

Ці з’яўляецца алкагалізм хваробай?

Разглядае ці медыцынскае супольнасць Алкагалізм як хвароба?

Так. Большасць экспертаў у медыцынскім і навуковым супольнасці лічаць, што алкагалізм — гэта хвароба. У Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі вызначылі алкаголь як фізічную і псіхалагічную хвароба ў 1956 годзе. Па дадзеных Нацыянальнага інстытута злоўжывання алкаголем і алкагалізм — гэта хранічнае, прагрэсавальнае захворванне і мае прадказальны характар. Рызыка і спрыяльныя фактары пры развіцці алкагалізму могуць з’яўляцца: генетычная схільнасць і няправільны лад жыцця. Алкаголікі адчуваюць дакучлівую ідэю і цягу да алкаголю. Яны працягваюць піць, нягледзячы на ​​яго негатыўныя наступствы (напрыклад, праблемы са здароўем, у асабістым жыцці, на працы).

Асноўнае адрозненне паміж людзьмі якія хворыя на алкагалізм і ня пакутуюць з’яўляюцца фізіялагічныя, г.зн. праблемы са здароўем і псіхалагічныя фактары, якія гуляюць пэўную ролю у алкаголіка ў мадэлі ўжывання алкаголю і яго паводзін.

Псіхалагічныя праблемы не з’яўляюцца асноўнай прычынай алкагалізму. Калі ёсць псіхалагічныя ці сацыяльныя праблемы, якія праяўляюцца ў выглядзе ўжывання алкагольных напояў, гэта, вядома, не мае нічога агульнага з тым, што яны пакутуюць на алкагалізм. Алкагалізм з’яўляецца фізічным станам. Пры ўжыванні, якога адбываецца фізіялагічнае прывыканне і залежнасць.

Алкагалізм не з’яўляецца прычынай дрэннага ці безадказных паводзінаў. Алкагалізм ня заснаваны на асобасных засмучэннях, амаральнасці, эмацыйных праблемах або атрыманай у дзяцінстве траўмы. У алкаголікаў назіраюцца сур’ёзныя біяхімічныя парушэнні ў галаўным мозгу і змены ў фізіялогіі.

Алкагалізм можа быць смяротнай хваробай. З часам, у алкаголікаў здароўе непазбежна пакутуе. Алкагалізм наносіць шкоду кожнаму органу ў арганізме чалавека, уключаючы мозг. Алкагалізм таксама можа паўплываць на сэрца, печань, лёгкія, ныркі і падстраўнікавую залозу. Ўжыванне алкаголю можа прывесці да сардэчнай — сасудзістай недастатковасці, хваробы печані, раку і панкрэатыту. Адным з распаўсюджаных памылак з’яўляецца меркаванне, што большасць алкагольных смерцяў, звязана з цырозам печані. Па праўдзе кажучы, сардэчная недастатковасць з’яўляецца асноўнай прычынай алкагольных смерцяў.

Алкагалізм з’яўляецца зманлівым захворваннем. Па-дурному меркаваць, што алкаголь з’яўляецца рашэннем праблем, а не іх прычынай.

руская хвароба

Адзін з самых аўтарытэтных медыцынскіх часопісаў свету — The Lancet — другі раз за мінулыя два гады спрабуе прыцягнуць увагу сусветнай медыцынскай грамадскасці да праблем алкагалізму ў Расіі. першы артыкул, якая выйшла ў чэрвені 2007 года, была прысвечана алкагольным сурагатам, другі артыкул, якая з’явілася ў чэрвеньскім нумары за 2009 год апавядае пра алкаголь як прычыне ранняй смяротнасці расейцаў.

Апошняе даследаванне праводзілася ў трох сібірскіх гарадах: Томску, Барнавуле і Бійску спецыялістамі анкацэнтр ім. М.М. Блахіна (РОНЦ РАМН), НДІ кардыялогіі Томскага навуковага цэнтра СА РАМН і Оксфардскага універсітэта (University of Oxford) пад кіраўніцтвам прафесара, загадчыка аддзела эпідэміялогіі і прафілактыкі РОНЦ Д. Г. Заридзе *.

Для вывучэння былі абраныя тры расійскіх горада, структура смяротнасці у якіх тыповая для прамысловых цэнтраў. Праўда, метад выбралі не самы дакладны — апытанне (так званае self reporting study). Даследчыкі абышлі кватэры 60 416 памерлых ва ўзросце ад 15 да 74 гадоў у перыяд з 1990 па 2001 год і апыталі сваякоў 50 066 з іх. Апытанне праводзілася ў 2001-2005 гадах.

Ацэньвалі як штотыднёвае, так і максімальную сутачнае спажыванне спіртнога ў пераліку на расейскі «дринк» — паўлітровы бутэльку гарэлкі (або эквівалентнае колькасць іншых спіртных напояў). У выніку атрымалі тры катэгорыі пітушчых: менш бутэлькі, ад адной да трох бутэлек і больш трох бутэлек гарэлкі ў тыдзень (пры рэгулярным ужыванні).

Калі коратка, то выснова несуцяшальны — алкагалізм і яго наступствы сталі прычынай як мінімум паловы заўчасных смерцяў сярод насельніцтва трох сібірскіх гарадоў.

Па выніках апытанняў усе памерлыя былі падзеленыя на дзве групы: у першую трапілі 43 082 чалавека, смерць якіх так ці інакш была звязана са злоўжываннем алкаголем і / або тытунём; у другую, кантрольную, патрапілі 5475 чалавек, якія памерлі ад іншых прычын.

У выніку высветлілася, што для мужчын найбольш частымі прычынамі «алкагольнай» смерці апынуліся няшчасныя выпадкі і крымінал (іх верагоднасць ў 5,94 разы больш сярод якія п’юць, чым сярод адносных непітушчых). Далей па распаўсюджанасці вынікалі: атручванне алкаголем (розніца ў 21,68 разы) і вострыя формы ішэмічнай хваробы сэрца (інфаркты і інш.), У тым ліку тыя атручвання алкаголем, якія спачатку памылкова прынялі за інфаркт (у «злоўжываюць» — у 3 разы часцей). Як бачым, безумоўным лідэрам былі і застаюцца атручвання алкаголем і яго сурагатамі, пра якія ніжэй.

У 3,48 разы вышэй у якія п’юць апынуўся рызыка развіцця рака верхніх дыхальных шляхоў і стрававода, у 2,11 разы — развіцця рака печані.

Наступнымі па папулярнасці апынуліся:

  • — сухоты (4,14 разу);
  • — пнеўманія (3,29 разу);
  • — хваробы печані (6,21 разу);
  • — хваробы падстраўнікавай залозы (4,98 разу);
  • — іншыя захворванні і стану (7,74 разу).

Хоць злоўжыванне алкаголем сярод жанчын менш распаўсюджана, справы там у выніку апынуліся не моцна лепш, а па некаторых паказчыках нават горш, чым у мужчын.

Сярод якія п’юць асабліва шмат, то ёсць рэкардсменаў па бутэльках на тыдзень і ў дзень, доля смерцяў, звязаных з алкаголем, імкнецца, зразумелая справа, да ста працэнтах.

У цэлым жа, пасля дбайных падлікаў, карэкцыі ўсіх памылак апытанняў і іншай неабходнай апрацоўкі дадзеных, навукоўцы зрабілі выснову, што з алкаголем апынуліся звязаныя смерці:

  • — 52 адсоткаў мужчын і жанчын ва ўзросце 15 -54 года (59 працэнтаў — у мужчын, 33 працэнты — у жанчын);
  • — 18 адсоткаў мужчын і жанчын ва ўзросце 55 -74 года (22 адсоткі — у мужчын, 12 адсоткаў — у жанчын).

Навукоўцы лічаць, што з вялікімі ці меншымі дапушчэннямі вынікі гэтага даследавання можна смела распаўсюдзіць не толькі не ўвесь рэгіён, але і на ўсю Расію. Яны таксама ўпэўненыя, што рэзкія ваганні паказчыкаў смяротнасці расійскага насельніцтва ў апошнія гады таксама моцна звязаны з алкаголем, а спіртное і тытунь адказныя за значныя адрозненні ў дарослым смяротнасці жыхароў Расіі і Заходняй Еўропы. У прыватнасці, аўтары даследавання паказваюць, што ў 2000 годзе ў 15-гадовага расіяніна шанцы не дажыць да 35 гадоў складалі 10 адсоткаў, а для 35- гадовага не змог бы дасягнуць 55- гадовага ўзросту — 27 адсоткаў. У Заходняй Еўропе гэтыя лічбы складалі адпаведна 2 і 6 працэнтаў.

У нумары The Lancet ад 16 чэрвеня 2007 года быў апублікаваны справаздачу аб сумесным брытана-нямецка-расійскім даследаванні атручванняў сурагатамі алкаголю, праведзеным у «тыпова расійскім горадзе» (так у тэксце публікацыі) Іжэўску.

Навукоўцы прадстаўлялі Вялікабрытанію (Школа гігіены і трапічнай медыцыны, Лондан), Германію (Інстытут дэмаграфічных даследаванняў Макса Планка, Парастак) і Расею (Інстытут сацыяльных тэхналогій і Медыцынская акадэмія, Іжэўск). Кіраваў працай прафесар Дэвід Леон (David A. Leon).

Для расійскіх медыкаў нічога новага ў атрыманых выніках няма, простая канстатацыя ўжо вядомых фактаў: ​​у Расіі мужчыны паміраюць ад злоўжывання алкаголем, прычым далёка не заўсёды гэты алкаголь — харчовы.

Вывучалася смяротнасць мужчын-жыхароў Іжэўска ва ўзросце 24 -54 гадоў у перыяд з 20 кастрычніка 2003 па 3 кастрычніка 2005 года. Была таксама сфармаваная кантрольная група — выпадковая выбарка сярод усяго насельніцтва горада. Сітуацыя, папярэдняя смерці (што еў, што піў), вывучалася шляхам інтэрв’ю бліжэйшых сваякоў. Усяго ўдалося сабраць інфармацыю аб 1750 выпадках смерці ў якая вывучаецца і, адпаведна, у кантрольнай групе. У 51 працэнце выпадкаў мужчыны апынуліся «небяспечна п’юць», прычым ўжывалі і нехарчовай алкаголь таксама (у кантрольнай групе такіх аказалася 13 адсоткаў). Частата смяротнасці сярод «небяспечна якія п’юць» апынулася ў 6 разоў вышэй, чым у зусім ня п’юць (абстинентов) або якія п’юць ўмерана. Тыя, хто на працягу апошняга года ўжываў сурагаты алкаголю, паміралі ў 4,5 разы часцей чым тыя, хто сурагаты не піў.

У выніку ў 43 працэнтах з 1750 смерцяў можна было казаць аб тым, што адной з магчымых прычын магло быць злоўжыванне алкаголем — як у харчовай форме, так і ў форме сурагатаў. Выснова гучыць наступным чынам: «Амаль палова смерцяў мужчын працаздольнага ўзросту ў тыповым расійскім горадзе можа быць звязана са злоўжываннем спіртным. Наш аналіз з’яўляецца ўскосным пацверджаннем таго, што рэзкія ваганні паказчыка смяротнасці ў Расіі ў пачатку дзевяностых можа быць звязаны са злоўжываннем алкаголем, у тым ліку і нехарчовым ».

Нажаль, дастаткова крыху пажыць у любым правінцыйным расійскім горадзе, каб зрабіць аналагічныя назірання, толькі шкада, што іх The Lancet ня апублікуе. Можна нават раскрыць прычыну гэтай з’явы. Сурагаты п’юць толькі таму, што яны значна танней легальнага алкаголю, а эфект ад іх як мінімум такой жа. А часам і мацней, таму што ўтрыманне этанолу ў падобнай прадукцыі можа дасягаць 96 -98 адсоткаў. Пры гэтым полі зроку заходніх даследчыкаў не патрапілі спіртазмяшчальныя медыкаменты — напрыклад, шырока вядомая настойка глогу і іншая «аптэка», хоць яе ўдзельная вага сярод сурагатаў вельмі высокі.

Гэты артыкул стала шырока вядомая ў Рунэце пасля таго, як на сайце BBC Russian да паведамлення аб даследаванні прыкруцілі апытанне «Вы п’яце адэкалон, антыфрыз або мыйныя сродкі?». Адразу пачаўся флэшмоб — сотні і тысячы расійскіх інтэрнэтчыкаў выбіралі адказ «Рэгулярна», у выніку наплыву жадаючых прагаласаваць сайт BBC пару разоў падаў, арганізатары спрабавалі обнулять вынікі апытання, каб атрымаць хоць нейкія прымальныя зьвесткі. Але дарэмна, да гэтага часу першы адказ лідзіруе з велізарным адрывам — амаль 89 працэнтаў тых, хто прагаласаваў.

Тата добры, гэта гарэлка дрэнная

Што ж рабіць з усім гэтым пышнасцю?

Эфектыўных мер па стрымліванні алкагалізацыі знайсці пакуль не ўдалося. У Расіі стаўленне да спіртнога вагаецца — то вінаграднікі высякаюць, то па ўсіх каналах у прайм-тайм піва рэкламуюць. З алкагольным асветай насельніцтва пры гэтым яшчэ горш, чым з сэксуальным. З аднаго боку, намаганнямі піяршчыкаў піваварных кампаній ствараецца ўражанне, што піва — ня алкаголь. І ў гэта шчыра верыць ўжо вельмі адчувальны працэнт моладзі школьнага ўзросту. З іншага боку, разгортваюцца антынавуковыя рэкламныя кампаніі з серыі «Водка — яд» і распаўсюджваюцца лекцыі пра «Пука бактэрый».

Як вядома з айчыннага і сусветнага вопыту, палітыка забаронаў заўсёды неэфектыўная. І як вы растлумачыце школьніку, чаму алкаголь лічыцца ядам, але прадаецца на кожным куце. Сапраўды, этылавы спірт з’яўляецца псіхаактыўных рэчываў, нейротропным таксінам, якія выклікаюць псіхалагічную і фізічную залежнасць, то ёсць наркотыкам.

З іншага боку, за тысячагоддзі знаёмства з этылавым спіртам чалавечы арганізм навучыўся перапрацоўваць яго — у разумных, вядома, колькасцях — без асаблівай небяспекі для сябе. Да таго часу, пакуль спіртное не знікне з нашых крам, а яно не знікне, паколькі прыносіць занадта вялікі прыбытак, патрэбна асветніцкая праца. Трэба вучыць людзей мірна суіснаваць з алкаголем, адначасова фармуючы нецярпімасць да злоўжывання спіртным (дактрына «адказнага піцця»). Нецярпімасць павінна таксама распаўсюджвацца на продаж алкаголю непаўналетнім і на кіраванне ў нецвярозым стане. Задача складаная, але выканальная, калі ў дзяржавы, вядома, выявіцца жаданне пачаць рабіць хоць нешта разумнае ў гэтым кірунку.

З апошніх дасягненняў уладаў на гэтай ніве — добры намер прэм’ер-міністра Пуціна: «нам бы яшчэ піць паменш, гэта сур’ёзна паўплывала б на здароўе нацыі», выказанае на сустрэчы з генеральным дырэктарам СААЗ Маргарэт Чэн. Зрэшты, можна сумнявацца ў тым, што словы харызматычнага палітыка паўплываюць на абыякава апісаную ў The Lancet катастрафічную сітуацыю.

* У першапачатковай версіі артыкула прафесар Д.Г.Заридзе ён узгадваецца ў якасці вядучага аўтара ислледования, апублікаванага ў чэрвеньскім нумары The Lancet. Рэдакцыя МедНовостей прыносіць Давіду Георгіевічу свае прабачэнні ў сувязі з гэтым прыкрай непаразуменнем.

Адрас: 123242, Расія, Масква, Новинский бульвар, дом 25, корпус 1, офіс 3

Тэл. / Факс: 7 (495) 419-04-11

© 1&989ndash;2017. Усе правы абаронены.

Любое выкарыстанне матэрыялаў дапускаецца толькі з пісьмовай згоды рэдакцыі.

Напишите нам
Напишите нам




Меню