Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Алкагалізм яго наступствы і папярэджанне хімія для

сіндром залежнасці

У дзесяці пераглядзе Міжнароднай статыстычнай класіфікацыі хвароб і праблем, звязаных са здароўем, (МКБ-10) сіндром залежнасці вызначаецца як комплекс фізіялагічных, паводніцкіх і кагнітыўных з’яў, пры якіх ўжыванне псіхаактыўных рэчываў або класа псіхаактыўных рэчываў пачынае займаць больш важнае месца ў сістэме каштоўнасцяў чалавека, чым іншыя формы паводзін, якія раней былі больш важнымі для яго. Асноўны апісальнай характарыстыкай сіндрому залежнасці з’яўляецца жаданне (часта моцнае, часам непераадольнае) ўжываць псіхаактыўныя сродкі (якія могуць быць ці не быць прадпісана лекарам), алкаголь ці тытунь. Маюцца фактычныя дадзеныя аб тым, што вяртанне да ўжывання псіхаактыўных рэчываў пасля перыяду ўстрымання прыводзіць да больш хуткага з’яўлення іншых прыкмет гэтага сіндрому, чым у асоб, якія не маюць сіндрому залежнасці.

У 1964 г. Камітэт экспертаў СААЗ ўвёў тэрмін «залежнасць», які замяняе тэрміны «прыхільнасць» і «прывыканне». Гэты тэрмін можа быць выкарыстаны ў шырокім сэнсе ў адносінах да цэлага шэрагу псіхаактыўных сродкаў (залежнасць ад псіхаактыўных сродкаў, залежнасць ад хімічных рэчываў, залежнасць ад псіхаактыўных рэчываў) або ў адносінах да пэўнага рэчыву або класу рэчываў (напрыклад, алкагольная залежнасць, Опіоідные залежнасць). У МКБ-10 залежнасць апісваецца ў паняццях, якія ўжываюцца ў адносінах да розных класах псіхаактыўных сродкаў, але характэрныя сімптомы залежнасці адрозніваюцца ў залежнасці ад псіхаактыўных сродкаў.

У безумоўнай форме залежнасць ахоплівае як фізічныя, так і псіхалагічныя элементы. Псіхалагічная ці псіхічная залежнасць ставіцца да парушэння здольнасці кантраляваць ўжыванне алкаголю або псіхаактыўных сродкі, у той час як фізіялагічная або фізічная залежнасць ставіцца да сімптомаў талерантнасці і адмены. Пры абмеркаваннях з біялагічнай скіраванасцю залежнасць часта разглядаецца толькі як фізічная залежнасць.

Залежнасць або фізічная залежнасць выкарыстоўваецца таксама ў психофармакологическом кантэксце ў больш вузкім сэнсе, толькі ў адносінах да развіцця сімптомаў адмены пасля спынення ўжывання псіхаактыўных сродкі. У гэтым абмежаваным сэнсе перакрыжаваная залежнасць ўяўляецца дадаткам да крыжаванай талерантнасці, і абодва гэтыя тэрміна ставяцца толькі да фізічнай сімптаматыцы (нейроадаптация).

МКБ-10 — Клінічнае апісанне

Комплекс фізіялагічных, паводніцкіх і кагнітыўных з’яў, пры якіх ўжыванне псіхаактыўных рэчываў або класа псіхаактыўных рэчываў пачынае займаць больш важнае месца ў сістэме каштоўнасцяў чалавека, чым іншыя формы паводзін, якія раней былі больш важнымі для яго. Асноўны апісальнай характарыстыкай сіндрому залежнасці з’яўляецца жаданне (часта моцнае, часам непераадольнае) ўжываць псіхаактыўныя сродкі (якія могуць быць ці не быць прадпісана лекарам), алкаголь ці тытунь. Маюцца фактычныя дадзеныя аб тым, што вяртанне да ўжывання псіхаактыўных рэчываў пасля перыяду ўстрымання прыводзіць да больш хуткага з’яўлення іншых прыкмет гэтага сіндрому, чым у асоб, якія не маюць сіндрому залежнасці.

МКБ-10 — Дыягнастычныя ўказанні

Канчатковы дыягназ залежнасці можа быць пастаўлены толькі пры наяўнасці трох ці больш ніжэйпералічаных прыкмет, праяўляць адначасова на працягу пэўнага часу на працягу папярэдняга года:

  • Моцнае жаданне або пачуццё непераадольнай цягі да прыёму псіхаактыўных рэчываў;
  • Цяжкасці ў кантраляванні паводзін, звязанага з прыёмам псіхаактыўных рэчываў: яго пачатак, заканчэнне або ўзроўні спажывання;
  • Фізіялагічнае абстынентных стан, якое ўзнікае, калі прыём псіхаактыўных рэчываў спыняецца або памяншаецца, пра што сведчаць наступныя засмучэнні: характэрны для гэтага рэчыва сіндром адмены; або ўжыванне таго ж (або падобнага) псіхаактыўных рэчываў з мэтай палягчэння або папярэджання сімптомаў адмены;
  • Прыкметы талерантнасці, якія праяўляюцца ў неабходнасці павышэння доз псіхаактыўных рэчываў для дасягнення эфектаў, першапачаткова дасяганых пры ўжыванні меншых доз (відавочнымі прыкладамі гэтага з’яўляюцца людзі з алкагольнай або опиатной залежнасцю, штодзённыя дозы якіх могуць цалкам вывесці з ладу або прывесці да смерці неталерантных спажыўцоў);
  • Прагрэсавальнае грэбаванне альтэрнатыўнымі задавальненнямі або інтарэсамі з-за ўжывання псіхаактыўных рэчываў, павелічэнне часу, неабходнага для набыцця або прыёму рэчывы і для аднаўлення ад яго эфектаў;
  • Якое працягваецца ўжыванне псіхаактыўных рэчываў насуперак відавочным прыкметах відавочных шкодных наступстваў, такіх як шкоду для печані ў выніку ўжывання алкаголю ў празмерных колькасцях або звязанае з рэчывам парушэнне кагнітыўных функцый; неабходна прыкласці намаганні для вызначэння таго, ці ведаў спажывец у рэчаіснасці — ці можна чакаць, што ён ведаў — пра прыроду і ступені шкоды.

МКБ-10 — Навукова-даследчыя дыягнастычныя крытэры

Тры ці больш ніжэйпералічаных прыкметы, якія павінны былі выяўляцца адначасова на працягу, па меншай меры, аднаго месяца або, пры праяве на працягу перыядаў менш за адзін месяц, павінны былі неаднаразова выяўляцца адначасова на працягу 12-месячнага перыяду:

  • Моцнае жаданне або пачуццё непераадольнай цягі да прыёму псіхаактыўных рэчываў;
  • Парушаная здольнасць кантраляваць паводзіны, звязанае з прыёмам псіхаактыўных рэчываў: яго пачатак, заканчэнне або ўзроўні спажывання, пра што сведчыць частае ўжыванне псіхаактыўных рэчываў у вялікіх колькасцях або на працягу больш працяглага, чым мела намер, перыяду часу, або пастаяннае жаданне або беспаспяховыя спробы скараціць ці кантраляваць ўжыванне рэчывы;
  • Фізіялагічнае абстынентных стан, якое ўзнікае, калі прыём псіхаактыўных рэчываў памяншаецца ці спыняецца, пра што сведчаць характэрны для гэтага рэчыва сіндром адмены або ўжыванне таго ж (або падобнага) псіхаактыўных рэчываў з мэтай палягчэння або папярэджання сімптомаў адмены;
  • Прыкметы талерантнасці да ўздзеяння псіхаактыўных рэчываў, якія праяўляюцца ў неабходнасці значнага павелічэння колькасці рэчыва для дасягнення інтаксікацыі або жаданага эфекту або ў відавочна аслабленым эфекце пры якое працягваецца ўжыванні таго ж колькасці рэчыва;
  • Паглынанне ужываннем псіхаактыўных рэчываў, праяўляная у тым, што дзеля прыёму рэчывы чалавек поўнасцю або часткова адмаўляецца ад важных альтэрнатыўных задавальненняў і інтарэсаў, ці ў тым, што ён марнуе шмат часу на дзейнасць, неабходную для набыцця і прыёму рэчывы, і на аднаўленне ад яго эфектаў .
  • Ўпартае ўжыванне псіхаактыўных рэчываў насуперак відавочным прыкметах шкодных наступстваў, назіраных пры бесперапынным ўжыванні, калі чалавек у рэчаіснасці ведае — ці можна чакаць, што ён ведае — пра прыроду і ступені шкоды.
  • Усе дыягнастычныя катэгорыі і тэрміны

прафілактыка алкагалізму

Прафілактыка алкагалізму застаецца адной з актуальных праблем у Расіі. Рост алкагалізацыі насельніцтва Расіі сведчыць аб неабходнасці распрацоўкі новых канцэпцый у прафілактыцы алкагалізму.

Прафілактыка алкагалізму складаецца з двух стратэгій:

  1. Зніжэнне фактараў рызыкі якія прыводзяць да алкагалізму;
  2. Узмацненне фактараў, якія зніжаюць ўспрымальнасць да алкагалізму.

Ні для каго не сакрэт, што пэўныя жыццёвыя сітуацыі могуць спрыяць, альбо перашкаджаць пачатку ўжывання алкаголю. Абставіны спрыяюць ўжывання алкаголю — называюцца фактарамі рызыкі. А абставіны якія зніжаюць ўжыванне алкаголю — называюцца фактарамі абароны.

  • Праблемы з псіхічным або фізічным здароўем індывіда;
  • Дзеці, народжаныя і выхаваныя бацькамі алкаголікамі;
  • Зносіны з людзьмі, рэгулярна якія ўжываюць алкаголь і адсутнасць ўстойлівасці да ціску аднагодкаў;
  • Асобасныя якасці (нізкі інтэлект, нізкая самаацэнка, пераменнасць настрою, няўпэўненасць у сабе, нежаданне прытрымлівацца сацыяльных нормаў, каштоўнасцяў і паводзінаў і г.д.);
  • Ранняе пачатак палавога жыцця;
  • Частыя канфлікты ў сям’і, нізкі ўзровень прыбыткаў у сям’і;
  • Дрэнная паспяховасць у школе, нежаданне вучыцца;
  • Праблемы пры зносінах са сваякамі, аднагодкамі.
  • Дабрабыт у сям’і, згуртаванасць членаў сям’і, добрае выхаванне, адсутнасць канфліктаў у сям’і;
  • Высокі ўзровень інтэлекту, фізічнае і псіхічнае здароўе, устойлівасць да стрэсаў;
  • Добры ўзровень дастатку, забяспечанасць жыллём;
  • Рэгулярнае медыцынскае назіранне;
  • Нізкі ўзровень крыміналізацыі ў населеным пункце;
  • Высокая самаацэнка, здольнасць эфектыўна вырашаць паўсталыя праблемы, ўстойлівасць да ціску, уменне кантраляваць эмоцыі і свае паводзіны;
  • Захаванне грамадскіх нормаў.

З прыведзенага вышэй становіцца зразумела, што прафілактыка алкагалізму мае перад сабой мэту ўзмацніць фактары абароны і па магчымасці прыбраць фактары рызыкі.

У працэсе свайго жыцця на чалавека ўздзейнічаюць як фактары рызыкі, так і фактары абароны і чым больш фактараў рызыкі, тым больш шанец стаць алкаголікам. Няма адзінага фактару, які б спрыяў развіццю алкагалізму.

Прафілактыка алкагалізму падпадзяляецца:

  1. Першасная прафілактыка алкагалізму;
  2. Другасная прафілактыка алкагалізму;
  3. Трацічная прафілактыка алкагалізму.

Першасная прафілактыка алкагалізму мае сваёй мэтай папярэдзіць пачатак ўжывання алкаголю асобамі, раней яго не ўжывае. Першасная прафілактыка алкагалізму нацэлена, перш за ўсё, на дзяцей, падлеткаў, моладзь. Першасная прафілактыка алкагалізму спрыяе памяншэнню колькасці людзей, у якіх можа паўстаць алкагалізм, а яе намаганні накіраваны не столькі на папярэджанне алкагалізму, колькі на захаванне або ўмацаванне здароўя.

Другасная прафілактыка алкагалізму з’яўляецца выбарчай. Яна накіравана на людзей, якія ўжо паспрабавалі алкаголь або на людзей, у якіх ужо фармуюцца прыкметы алкагольнай залежнасці.

Трацічная прафілактыка алкагалізму накіравана на людзей залежных ад алкаголю і з’яўляецца пераважна медыцынскай. Трацічная прафілактыка алкагалізму мае два напрамкі:

1. накіравана на папярэджанне наступнага злоўжыванні алкаголем альбо на памяншэнне будучага шкоды ад яго ўжывання, на аказанне дапамогі ў пераадоленні алкагольнай залежнасці;

2. накіравана на папярэджанне рэцыдыву ў людзей якія спынілі ўжываць алкаголь.

Падыходы ў прафілактыцы алкагалізму

Распрацаваныя падыходы ўлічваюць псіхасацыяльных і асобасныя фактары, якія перашкаджаюць пачатку алкагалізацыі.

1. Падыход, заснаваны на распаўсюдзе інфармацыі пра алкаголь. Дадзены падыход з’яўляецца найбольш распаўсюджаным, сутнасць яго зводзіцца ў прадастаўленні інфармацыі пра алкаголь, яго шкоду для арганізма і наступствах ужывання. Існуе тры варыянты дадзенага падыходу:

a. Прадастаўленне інфармацыі пра факты ўплыву алкаголю на арганізм чалавека, паводзіны, а таксама статыстычных дадзеных аб распаўсюджанасці алкагалізму;

b. Стратэгія запалохвання мэта, якой — гэта прадастаўленне інфармацыі застрашвалага характару (апісваюцца небяспечныя боку ўжывання алкаголю);

c. Прадастаўленне інфармацыі аб тым, як змяняецца асобу які п’е чалавека.

2. Падыход, заснаваны на эмацыйным навучанні. У рамках гэтага падыходу павышаецца самаацэнка, вызначаюцца значныя асобасныя мэты, развіваюцца навыкі выказвання сваіх пачуццяў і эмоцый, развіваюцца навыкі прыняцця рашэнняў, развіваюцца навыкі паспяховай барацьбы са стрэсамі.

3. Падыход, заснаваны на ролі сацыяльных фактараў. Прафілактычныя праграмы, нацэленыя на сацыяльныя фактары, якія спрыяюць ўжывання алкаголю. Дадзены падыход грунтуецца на прызнанні таго, што ўплыў сяброў і членаў сям’і гуляе не апошнюю ролю ў фарміраванні алкагольнай залежнасці. Паводзіны чалавека паступова фарміруецца ў выніку пазітыўных і негатыўных наступстваў яго ўласнага паводзінаў, і ўздзеяння прыкладаў (станоўчых ці адмоўных) паводзін навакольных. У гэтым падыходзе так жа праводзяцца практыкаванні па ўстойлівасці да сацыяльнага ціску, сродках масавай інфармацыі і рэкламе.

4. Падыход, у аснове якога ляжыць фарміраванне жыццёвых навыкаў. Жыццёвыя навыкі — гэта навыкі асабістага паводзінаў і міжасобасных зносін, якія дазваляюць людзям кантраляваць і накіроўваць сваю жыццядзейнасць, развіваць уменне жыць разам з іншымі людзьмі і ўносіць пазітыўныя змены ў навакольны свет. Праблемнае паводзіны — такое, як ўжыванне алкаголю разглядаецца з пункту гледжання функцыянальных праблем і мае на ўвазе дапамога маладым людзям у дасягненні асабістых мэтаў. Пачатковая фаза ўжывання алкаголю назіраецца пераважна ў маладым узросце і можа быць: дэманстрацыяй дарослых паводзін, формай пратэсту бацькоўскаму выхаванню, выразам сацыяльнага пратэсту, імкненнем атрымаць новыя адчуванні, жаданнем ўліцца ў групу дарослых, актам адчаю, адказам на пэўныя парушэнні ў псіхалагічным развіцці. Мэта заключаецца ў павышэнні ў падлеткаў неўспрымальнасці да розных сацыяльных з’яў, у тым ліку і да ўжывання алкаголю, у павышэнні індывідуальнай кампетэнтнасці.

5. Падыход, заснаваны на альтэрнатыўнай спажыванні алкаголю дзейнасці. Меркавалася зыходзіць з псіхалагічнай мадэлі ўжывання алкаголю. Ўжыванне алкаголю з’яўляецца спробай пазбегнуць негатыўных момантаў розных фаз развіцця ў жыцці падлетка. Фарміруецца спецыфічная пазітыўная актыўнасць (падарожжа з прыгодамі), якая выклікае моцныя эмоцыі, так і навучае пераадольваць розныя цяжкасці. Удзел у такіх відах актыўнасці заахвочваецца, і прыцягваюцца іншыя маладыя людзі для падтрымкі.

6. Падыход, заснаваны на ўмацаванні здароўя. Падлеткаў навучаюць метадам ўмацавання і падтрымання ўласнага здароўя, далучаюць да здаровага ладу жыцця, вучаць пазбягаць фактараў негатыўна ўплываюць на здароўе.

7. Камбінаваны падыход. У прафілактыцы алкагалізму звычайна выкарыстоўваюцца ўсе вышэй пералічаныя падыходы.

Тэхналогіі і метады прафілактыкі алкагалізму

1. Фарміраванне матывацыі на здаровы лад жыцця. Навукоўцамі ўстаноўлена, што настрой чалавека на пазітыўнае стаўленне і здаровы лад жыцця больш эфектыўна, чым запалохванне наступствамі ўжывання алкаголю.

2. Фарміраванне матывацыі на падтрымку. Кожны чалавек павінен мець магчымасць падзяліцца сваім няшчасцем ці наадварот шчасцем з іншымі і атрымаць значную падтрымку. Важна навучыць людзей дапамагаць іншым і ведаць, што ў выпадку неабходнасці да іх таксама прыйдуць на дапамогу. Людзі, у якіх ёсць якія падтрымліваюць сябры (сям’я, сябры, калегі) лягчэй спраўляюцца са стрэсамі без ўжывання алкаголю і могуць эфектыўна вырашаць задачы.

3. Развіццё ахоўных фактараў здаровага і сацыяльна-эфектыўных паводзінаў. Людзі, якія маюць паводніцкія стратэгіі і развітыя асобасныя, фізічныя, псіхічныя рэсурсы, больш устойлівыя да стрэсаў і ў іх менш верагоднасць фарміравання алкагольнай залежнасці.

4. Прадастаўленне ведаў і навыкаў у галіне процідзеяння ўжывання алкаголю ў школьнікаў, студэнтаў, бацькоў, настаўнікаў і інш. Дастатковыя веды аб шкодным уздзеянні алкаголю і спосабах адмовы ад яго ўжывання вядуць да фарміравання здаровага ладу жыцця.

5. Настрой на здаровы лад жыцця ўжо прымаюць алкаголь людзей. Для таго каб наладзіць які п’е чалавека на здаровы лад жыцця, неабходна сфармаваць у яго актыўнае жаданне, рашучасць і гатоўнасць весці здаровы лад жыцця.

6. Заахвочванне чалавека які чыніць першыя крокі кінуць піць. Фармаванне імкнення на спыненне ўжывання алкаголю.

7. Распрацоўка альтэрнатыўных праграм вольнага часу людзей.

Напишите нам
Напишите нам




Меню