Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Алкагалізм шыфр МКБ 10

сіндром залежнасці

У дзесяці пераглядзе Міжнароднай статыстычнай класіфікацыі хвароб і праблем, звязаных са здароўем, (МКБ-10) сіндром залежнасці вызначаецца як комплекс фізіялагічных, паводніцкіх і кагнітыўных з’яў, пры якіх ўжыванне псіхаактыўных рэчываў або класа псіхаактыўных рэчываў пачынае займаць больш важнае месца ў сістэме каштоўнасцяў чалавека, чым іншыя формы паводзін, якія раней былі больш важнымі для яго. Асноўны апісальнай характарыстыкай сіндрому залежнасці з’яўляецца жаданне (часта моцнае, часам непераадольнае) ўжываць псіхаактыўныя сродкі (якія могуць быць ці не быць прадпісана лекарам), алкаголь ці тытунь. Маюцца фактычныя дадзеныя аб тым, што вяртанне да ўжывання псіхаактыўных рэчываў пасля перыяду ўстрымання прыводзіць да больш хуткага з’яўлення іншых прыкмет гэтага сіндрому, чым у асоб, якія не маюць сіндрому залежнасці.

У 1964 г. Камітэт экспертаў СААЗ ўвёў тэрмін «залежнасць», які замяняе тэрміны «прыхільнасць» і «прывыканне». Гэты тэрмін можа быць выкарыстаны ў шырокім сэнсе ў адносінах да цэлага шэрагу псіхаактыўных сродкаў (залежнасць ад псіхаактыўных сродкаў, залежнасць ад хімічных рэчываў, залежнасць ад псіхаактыўных рэчываў) або ў адносінах да пэўнага рэчыву або класу рэчываў (напрыклад, алкагольная залежнасць, Опіоідные залежнасць). У МКБ-10 залежнасць апісваецца ў паняццях, якія ўжываюцца ў адносінах да розных класах псіхаактыўных сродкаў, але характэрныя сімптомы залежнасці адрозніваюцца ў залежнасці ад псіхаактыўных сродкаў.

У безумоўнай форме залежнасць ахоплівае як фізічныя, так і псіхалагічныя элементы. Псіхалагічная ці псіхічная залежнасць ставіцца да парушэння здольнасці кантраляваць ўжыванне алкаголю або псіхаактыўных сродкі, у той час як фізіялагічная або фізічная залежнасць ставіцца да сімптомаў талерантнасці і адмены. Пры абмеркаваннях з біялагічнай скіраванасцю залежнасць часта разглядаецца толькі як фізічная залежнасць.

Залежнасць або фізічная залежнасць выкарыстоўваецца таксама ў психофармакологическом кантэксце ў больш вузкім сэнсе, толькі ў адносінах да развіцця сімптомаў адмены пасля спынення ўжывання псіхаактыўных сродкі. У гэтым абмежаваным сэнсе перакрыжаваная залежнасць ўяўляецца дадаткам да крыжаванай талерантнасці, і абодва гэтыя тэрміна ставяцца толькі да фізічнай сімптаматыцы (нейроадаптация).

МКБ-10 — Клінічнае апісанне

Комплекс фізіялагічных, паводніцкіх і кагнітыўных з’яў, пры якіх ўжыванне псіхаактыўных рэчываў або класа псіхаактыўных рэчываў пачынае займаць больш важнае месца ў сістэме каштоўнасцяў чалавека, чым іншыя формы паводзін, якія раней былі больш важнымі для яго. Асноўны апісальнай характарыстыкай сіндрому залежнасці з’яўляецца жаданне (часта моцнае, часам непераадольнае) ўжываць псіхаактыўныя сродкі (якія могуць быць ці не быць прадпісана лекарам), алкаголь ці тытунь. Маюцца фактычныя дадзеныя аб тым, што вяртанне да ўжывання псіхаактыўных рэчываў пасля перыяду ўстрымання прыводзіць да больш хуткага з’яўлення іншых прыкмет гэтага сіндрому, чым у асоб, якія не маюць сіндрому залежнасці.

МКБ-10 — Дыягнастычныя ўказанні

Канчатковы дыягназ залежнасці можа быць пастаўлены толькі пры наяўнасці трох ці больш ніжэйпералічаных прыкмет, праяўляць адначасова на працягу пэўнага часу на працягу папярэдняга года:

  • Моцнае жаданне або пачуццё непераадольнай цягі да прыёму псіхаактыўных рэчываў;
  • Цяжкасці ў кантраляванні паводзін, звязанага з прыёмам псіхаактыўных рэчываў: яго пачатак, заканчэнне або ўзроўні спажывання;
  • Фізіялагічнае абстынентных стан, якое ўзнікае, калі прыём псіхаактыўных рэчываў спыняецца або памяншаецца, пра што сведчаць наступныя засмучэнні: характэрны для гэтага рэчыва сіндром адмены; або ўжыванне таго ж (або падобнага) псіхаактыўных рэчываў з мэтай палягчэння або папярэджання сімптомаў адмены;
  • Прыкметы талерантнасці, якія праяўляюцца ў неабходнасці павышэння доз псіхаактыўных рэчываў для дасягнення эфектаў, першапачаткова дасяганых пры ўжыванні меншых доз (відавочнымі прыкладамі гэтага з’яўляюцца людзі з алкагольнай або опиатной залежнасцю, штодзённыя дозы якіх могуць цалкам вывесці з ладу або прывесці да смерці неталерантных спажыўцоў);
  • Прагрэсавальнае грэбаванне альтэрнатыўнымі задавальненнямі або інтарэсамі з-за ўжывання псіхаактыўных рэчываў, павелічэнне часу, неабходнага для набыцця або прыёму рэчывы і для аднаўлення ад яго эфектаў;
  • Якое працягваецца ўжыванне псіхаактыўных рэчываў насуперак відавочным прыкметах відавочных шкодных наступстваў, такіх як шкоду для печані ў выніку ўжывання алкаголю ў празмерных колькасцях або звязанае з рэчывам парушэнне кагнітыўных функцый; неабходна прыкласці намаганні для вызначэння таго, ці ведаў спажывец у рэчаіснасці — ці можна чакаць, што ён ведаў — пра прыроду і ступені шкоды.

МКБ-10 — Навукова-даследчыя дыягнастычныя крытэры

Тры ці больш ніжэйпералічаных прыкметы, якія павінны былі выяўляцца адначасова на працягу, па меншай меры, аднаго месяца або, пры праяве на працягу перыядаў менш за адзін месяц, павінны былі неаднаразова выяўляцца адначасова на працягу 12-месячнага перыяду:

  • Моцнае жаданне або пачуццё непераадольнай цягі да прыёму псіхаактыўных рэчываў;
  • Парушаная здольнасць кантраляваць паводзіны, звязанае з прыёмам псіхаактыўных рэчываў: яго пачатак, заканчэнне або ўзроўні спажывання, пра што сведчыць частае ўжыванне псіхаактыўных рэчываў у вялікіх колькасцях або на працягу больш працяглага, чым мела намер, перыяду часу, або пастаяннае жаданне або беспаспяховыя спробы скараціць ці кантраляваць ўжыванне рэчывы;
  • Фізіялагічнае абстынентных стан, якое ўзнікае, калі прыём псіхаактыўных рэчываў памяншаецца ці спыняецца, пра што сведчаць характэрны для гэтага рэчыва сіндром адмены або ўжыванне таго ж (або падобнага) псіхаактыўных рэчываў з мэтай палягчэння або папярэджання сімптомаў адмены;
  • Прыкметы талерантнасці да ўздзеяння псіхаактыўных рэчываў, якія праяўляюцца ў неабходнасці значнага павелічэння колькасці рэчыва для дасягнення інтаксікацыі або жаданага эфекту або ў відавочна аслабленым эфекце пры якое працягваецца ўжыванні таго ж колькасці рэчыва;
  • Паглынанне ужываннем псіхаактыўных рэчываў, праяўляная у тым, што дзеля прыёму рэчывы чалавек поўнасцю або часткова адмаўляецца ад важных альтэрнатыўных задавальненняў і інтарэсаў, ці ў тым, што ён марнуе шмат часу на дзейнасць, неабходную для набыцця і прыёму рэчывы, і на аднаўленне ад яго эфектаў .
  • Ўпартае ўжыванне псіхаактыўных рэчываў насуперак відавочным прыкметах шкодных наступстваў, назіраных пры бесперапынным ўжыванні, калі чалавек у рэчаіснасці ведае — ці можна чакаць, што ён ведае — пра прыроду і ступені шкоды.
  • Усе дыягнастычныя катэгорыі і тэрміны

Псіхічныя і паводніцкія засмучэнні, выкліканыя ужываннем алкаголю (F10)

У Расеі Міжнародная класіфікацыя хвароб 10-га перагляду (МКБ-10) Прынятая як адзіны нарматыўны дакумент для ўліку захворвання, прычын зваротаў насельніцтва ў медыцынскія ўстановы ўсіх ведамстваў, прычын смерці.

МКБ-10 укаранёная ў практыку аховы здароўя на ўсёй тэрыторыі РФ ў 1999 годзе загадам Міністэрства аховы здароўя Расіі ад 27.05.97г. №170

Выхад у свет новага перагляду (МКБ-11) плануецца СААЗ у 2017 2018 годзе.

З зменамі і дапаўненнямі СААЗ 1990-2017 гг.

Напишите нам
Напишите нам




Меню