Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

Алкагалізм у псіхіятрыі

Ўзаемасувязь алкагалізму і псіхіятрыі

Як ўзаемазвязаны алкагалізм і псіхіятрыя? Псіхіятрыя — гэта раздзел медыцыны, які адказвае за вывучэнне парушэнняў псіхікі ў чалавека. Яны развіваюцца ў выніку розных хвароб, якія могуць прывесці да няправільнага і хваравітаму ўспрымання сучаснасці. Для таго каб вылечыць такіх хворых, навукоўцы пастаянна распрацоўваюць і ўдасканальваюць эфектыўныя метады лячэння. Адной з галоўных прычын развіцця псіхічных расстройстваў можна назваць алкагалізм, паколькі спіртныя напоі выклікаюць адмоўнае дзеянне на мозг чалавека.

Прычыны развіцця алкагалізму

Сёння залежнасць ад спіртнога называецца наркатычнай залежнасцю, якую можна па праве назваць хваробай. Алкагалізм — гэта хранічнае захворванне, надыходзячае пры частым і празмерным распіванні гарачыльных напояў, якое з часам перарастае ў хваравітае прыхільнасць. Эфектыўнае і доўгі лячэнне алкагалізму — гэта абавязковая ўмова, якое ратуе жыццё чалавека не толькі ад спіртны залежнасці, але таксама ліквідуе прыкметы развіцця захворванняў з вобласці псіхіятрыі.

Псіхіятрыя абвяшчае аб тым, што развіццё алкагалізму выяўляецца пры распіванні вялікіх аб’ёмаў спіртнога, якія прымаюцца чалавекам вельмі часта. Акрамя таго, на з’яўленне дадзенага стану ўплываюць індывідуальныя фактары. Паводле статыстыкі, даволі часта ўзнікненню алкагольнай залежнасці спрыяюць эмацыйныя незадаволенасці і частыя зрывы. Акрамя гэтага, прычынай развіцця алкагалізму нярэдка становяцца схільнасць чалавека ці ж сацыяльная абстаноўка ў краіне.

Сучасная псіхіятрыя падзяляе ўсе фактары, якія выклікаюць развіццё алкагольнай залежнасці, на некалькі катэгорый:

  • псіхалагічныя — наяўнасць пэўных дэфектаў асобы, якія абцяжарваюць сацыяльную адаптацыю чалавека;
  • сацыяльна-эканамічныя — узровень жыцця хворага і навакольных людзей;
  • біялагічныя — нервова-псіхічныя захворванні, генетычная схільнасць, характар ​​чалавека, адсутнасць у арганізме спецыяльных ферментаў, якія абцяжарваюць метабалізм этылавага спірту.

Лячэнне алкагалізму наўпрост залежыць ад прычыны яго ўзнікнення.

Стадыі алкагольнай залежнасці

Кожны этап алкагольнай залежнасці патрабуе індывідуальнага лячэння. Вылучаюцца наступныя стадыі алкагалізму.

Нулявы этап або продром

У гэтым выпадку гаворка аб наяўнасці алкагалізму ў пацыента пакуль не ідзе, паколькі ён можа самастойна спыніць прыём спіртных напояў. Нягледзячы на ​​тое, што лячэнне на дадзеным этапе не прадугледжана, некаторы рызыка развіцця алкагольнай залежнасці існуе, таму не варта дапускаць развіцця наступных стадый.

Першая стадыя, якая мае назву псіхічная залежнасць

Дадзены этап алкагалізму характарызуецца моцным жаданнем да распіцця алкаголю. У гэтым выпадку алкаголь можна смела назваць адзіным сродкам, якое здольна палепшыць эмацыйнасць, настрой, адчуваць сябе ўпэўнена і незалежна, а таксама на час пазбавіцца ад сур’ёзных непрыемнасцяў. Каб гэтага дамагчыся, чалавек пачынае пастаянна шукаць падставы і кампаніі для выпіўкі, і любое падзея з’яўляецца выдатным падставай да распівання спіртнога.

У некаторых выпадках стан ап’янення суправаджаецца падвышанай раздражняльнасцю, агрэсіўнасцю і рэтраграднай амнезіі, калі з памяці выпадаюць некаторыя перыяды ап’янення.

Пры развіцці гэтай стадыі алкагалізму у які п’е чалавека паступова павышаецца талерантнасць да спіртнога, што вядзе да моцнага і рэзкага павелічэння дозы, якая здольная прывесці да ап’янення (звычайна такое павелічэнне ўзнікае ў 2 і больш разоў). Калі ванітавы рэфлекс ў чалавека знікне, гэта будзе казаць пра пачатак прывыкання да вялікіх алкагольным дозам, якія пасля нярэдка вядуць да непрабудна сну або коме.

Дадзены этап патрабуе лячэння лекавымі сродкамі пад абавязковым медычным кантролем.

Другая стадыя — фізічная залежнасць

Асноўным сімптомам дадзенай стадыі з’яўляецца абстынентны сіндром — гэта спалучэнне атручвання алкаголем і развіцця псіхасаматычных расстройстваў у які п’е. У вострай фазе нярэдка выяўляецца моцны алкагольны псіхоз, таму ў дадзеным выпадку адкладаць лячэнне алкагалізму ні ў якім разе нельга.

Абстынентны сіндром заўважыць няцяжка, паколькі праяўляецца ён характэрнымі прыкметамі, а менавіта:

  1. Частыя сутаргі.
  2. Моцная смага.
  3. Адсутнасць апетыту, у выніку чаго чалавек можа цэлыя суткі не прымаць ежу.
  4. Багаты пот, які можа рэзка перайсці ў дрыжыкі.
  5. Павелічэнне ПЕКЛА.
  6. Моцныя скроневыя болю.
  7. Пачашчэнне сэрцабіцця.

Другая форма дадзенага сіндрому развіваецца даволі хутка — ужо праз суткі пасля прыёму вялікай дозы спіртнога. У залежнасці ад цяжару хваробы гэта стан можа доўжыцца ад 1 дня да 2 тыдняў. Калі пад раніцу падчас пахмелля чалавек будзе пастаянна прымаць спіртное, у яго хутка павысіцца да яго талерантнасць, у выніку якой ён зможа выпіваць у 5 разоў больш гарачыльных напояў, каб дамагчыся ап’янення.

Трэцяя стадыя — алкагольная дэградацыя

У дадзеным выпадку ў чалавека развіваецца паніжэнне цягавітасці да гарачыльных напояў. Акрамя таго, трэцяя стадыя характарызуецца моцнай дэградацыяй асобы ў псіхічным плане і ў функцыянаванні ўнутраных органаў. Лячэнне алкагольнай залежнасці ў такім выпадку адрозніваецца комплексным падыходам.

Галоўным прыкметай пачатку трэцяй стадыі з’яўляецца рэзкае памяншэнне талерантнасці, якое можа пачацца праз шмат гадоў цягавітасці да спіртных напояў. Спачатку памяншаецца доза распіцця спіртнога, а неўзабаве гэты стан даходзіць да таго, што ап’яненне узнікае ўжо пасля прыёму 1 чаркі. Звычайна ў гэты час адбываецца развіццё псіхозу, які нясе моцныя праблемы алкаголіку, пачынаючы ад стану здароўя і сканчаючы асабістымі праблемамі. У такім выпадку ў чалавека нярэдка назіраецца псіхіятрычны прыпадак, які патрабуе тэрміновага лячэння.

Лячэнне залежнасці ад алкаголю і псіхозу павінна быць эфектыўным і комплексным — толькі ў такім выпадку ўдасца перамагчы стадыі хваробы, і нармалізаваць стан арганізма. Звычайна лячэнне дадзенага стану праводзіцца медыкаментозным спосабам, псіхалагічным уздзеяннем, а таксама рэабілітацыяй асобы.

Інфармацыя на сайце прадастаўлена выключна ў папулярна-азнаямленчых мэтах, не прэтэндуе на даведачную і медыцынскую дакладнасць, не з’яўляецца кіраўніцтвам да дзеяння. Ня займайцеся самалячэннем. Пракансультуйцеся са сваім які лечыць лекарам.

Капіраванне матэрыялаў сайта магчыма без папярэдняга ўзгаднення ў выпадку ўстаноўкі актыўнай индексируемой спасылкі на наш сайт.

Алкагалізм у псіхіятрыі

Першая стадыя (стадыя псіхічнай залежнасці). Галоўным сярод пачатковых прыкмет з’яўляецца паталагічнае цяга да алкаголю. Для такіх асоб алкаголь з’яўляецца пастаянна неабходным сродкам, падымалым настрой, дазваляе адчуваць сябе ўпэўнена і свабодна, забыцца пра непрыемнасцях і нягодах, аблегчыць кантакты з навакольнымі, эмацыйна разрадзіцца. Прыдумляюцца падставы, адшукваюцца кампаніі, усякае падзея перш за ўсё разглядаецца як прычына для выпіўкі.

Адзначаецца павышэнне талерантнасці да алкаголю, мінімальнай дозы, здольнай выклікаць лёгкае ап’яненне, і наадварот, максімальнай дозы, не выклікалай яго. Пасля працяглага перапынку ў выпіўку талерантнасць можа падаць. Людзі не могуць спыніцца, напіваюцца да цяжкага ап’янення, перастаюць ўлічваць сітуацыю, калі з’яўленне ў нецвярозым выглядзе пагражае сур’ёзнымі непрыемнасцямі. Знікненне ванітавага рэфлексу сведчыць аб прывыканне да вялікіх дозам. Вялікая доза алкаголю выклікае непрабудны сон, сопор, каму.

Адзначаецца выпадзенне з памяці асобных перыядаў ап’янення, падчас якіх захоўвалася здольнасць дзейнічаць.

Другая стадыя (фізічнай залежнасці). Асноўным прыкметай II-й стадыі з’яўляецца фізічная залежнасць ад алкаголю. Сістэматычнае паступленне алкаголю ў арганізм становіцца неабходным умовай для падтрымання сталасці ўнутранага асяроддзя арганізма. Рэзка актывізуецца ферментных сістэма, якая ўдзельнічае ў перапрацоўцы алкаголю. У непітушчых каля 80% ўсмактаўся алкаголю руйнуецца алкогольдегидрогеназой печані, каля 10% — каталаза ў іншых тканінах, 10% выводзіцца з выдыханым паветрам, мочой і калам. У алкаголікаў актыўнасць каталазы ўзрастае да 50%.

Кампульсіўныя цяга грунтуецца на фізічнай залежнасці, параўнальна з голадам і смагай, алкаголь становіцца надзённай патрэбай, яго адсутнасць выклікае балючыя расстройства.

Сіндром абстыненцыі — стан, якое ўзнікае з прычыны спынення паступлення звыклай дозы алкаголю, выяўляецца псіхічнымі, неўралагічнымі і саматычнымі засмучэннямі. Беспадстаўная трывога, раздражняльнасць спалучаюцца з бессанню або клапатлівым сном і кашмарнымі снамі. Характэрныя: цягліцавы трэмор, чаргаванне дрыжыкаў і праліўнога поту, смага і страта апетыту. Амаль усе алкаголікі скардзяцца на галаўны боль і сэрцабіцце, павышэнне артэрыяльнага ціску. У запушчаных выпадках алкагалізму можа развівацца алкагольны делирий (белая гарачка і сутаргавыя прыпадкі).

Абстынентны сіндром пачынаецца праз 12-24 ч пасля выпіўкі, яго працягласць залежыць ад цяжару — ад 1-2 сутак да 1-2 тыдняў. Талерантнасць да алкаголю ўзрастае больш чым у 5 разоў у параўнанні з першапачатковай ап’яняльнай дозай. Больш відавочнай становіцца страта сітуацыйнага кантролю, хворыя п’юць з кім патрапіла і дзе патрапіла. У выпадку пастаяннага злоўжыванні алкаголем хворыя амаль кожны вечар выпіваюць вялікія дозы, а па раніцах похмеляюсь, каб пазбегнуць сіндрому абстыненцыі.

Праўдзівыя запоі — крайняя форма алкагалізму, якая развіваецца на фоне циклоидной акцэнтуацыя характару. Ім папярэднічае афектыўная фаза: дэпрэсія спалучаецца з непакоем і ня удержимым жаданнем здушыць цяжкае стан пры дапамозе алкаголю. Запой звычайна працягваецца на працягу некалькіх сутак. Пры гэтым у першыя дні запою адзначаецца падвышаная талерантнасць да алкаголю, а ў наступныя дні яна зніжаецца. Запой часцяком завяршаецца поўным агідай да алкаголю, адзін толькі выгляд якога выклікае млоснасць і ваніты — аверсионный сіндром. Затым на працягу некалькіх тыдняў ці нават месяцаў хворыя цалкам устрымліваюцца ад прыёму алкаголю да наступу наступнай афектыўнай фазы.

Ілжывыя запоі з’яўляюцца на II стадыі алкагалізму і ўзнікаюць у выніку сацыяльна-псіхалагічных фактараў (канец працоўнага тыдня і атрыманне грошай), т. Е. П’янства з’яўляецца перыядычным. Працягласць запояў розная; з прычыны актыўнага процідзеяння акружэння або пры адсутнасці спіртнога яны перарываюцца.

На II стадыі становяцца выяўленымі змены асобы. Акцэнтуацыя рыс характару ў падлеткаў і моладзі можа адбывацца ўжо на I стадыі алкагалізму.

З II стадыі нярэдка пачынаюцца саматычныя ўскладненні алкагалізму. Як правіла, развіваецца алкагольная тлушчавая дыстрафія печані, якая выступае з-пад рэбернай дугі, балючая пры пальпацыі. Можа развівацца хранічны алкагольны гепатыт. Алкагалізм выклікае развіццё язвавай хваробы страўніка і дванаццаціперснай кішкі.

Сацыяльная дэзадаптацыя адрозніваецца па ступені: ад поўнай з паразітычны ладам жыцця і злачынствамі да вельмі ўмеранай з здавальняючай працаздольнасцю і захаваннем, нягледзячы на ​​канфлікты, сям’і.

Трэцяя стадыя (алкагольнай дэградацыі). Часам пасля многіх гадоў высокай трываласці надыходзіць зніжэнне талерантнасці да алкаголю, што з’яўляецца галоўнай прыкметай III стадыі. Першапачаткова памяншаецца разавая доза алкаголю, ап’яненне наступае ад маленькай чаркі, а сутачная доза памяншаецца пазней. Хворыя пераходзяць ад моцных напояў да больш слабым, звычайна да танных вінам. Перапынак у прыёме алкаголю прыводзіць да цяжкіх з’явам абстыненцыі з бессанню, трывогай, страхам, да выяўленых неўралагічным і саматычных парушэнняў. У некаторых выпадках падчас абстыненцыі можа развіцца делирий або сутаргавы прыпадак.

Псевдоабстиненция — стану з шматлікімі прыкметамі абстынентнага сіндрому, такімі як цягліцавы трэмор, потлівасць і дрыжыкі, бессань, трывога і дэпрэсія, якія ўзнікаюць падчас рэмісіі — пасля працяглага ўстрымання ад алкаголю.

Алкагольная дэградацыя — аднастайнае змена асобы, пры якім губляюцца эмацыйныя прыхільнасці, хворыя становяцца абыякавымі да блізкіх, грэбуюць самымі элементарнымі маральнымі і этычнымі прынцыпамі, правіламі інтэрната, некрытычна ставяцца да сваіх паводзінах. Часцяком узнікаюць психоорганические парушэнні: пагаршаецца памяць, абцяжарваецца пераключэнне ўвагі, зніжаецца інтэлект — алкагольная дэменцыя.

Характэрная поўная сацыяльная дэзадаптацыя: хворыя аказваюцца непрацаздольнымі, сямейныя сувязі парываюцца, хворыя вядуць паразітычны лад жыцця. Практычна ва ўсіх выпадках развіваюцца цырозы печані і выяўленыя кардыяміяпатыі.

На III стадыі хваробы алкагольныя псіхозы значна пачашчаюцца, делирии з’яўляюцца паўторнымі. Характэрны востры і хранічны слыхавы галлюцыноза, а таксама энцефалопатические псіхозы.

Працягу алкагалізму павольнае, у большасці хворых I стадыя становіцца відавочнай праз 5-10 гадоў п’янства, а ў 10% — праз 15 гадоў і больш. Інтэнсіўнасць п’янства аказвае ўплыў на хуткасць развіцця алкагалізму. У выпадку сістэматычнага прыёму алкаголю ў дозах, якія перавышаюць 0,5 л гарэлкі, 1-2 разы на тыдзень першыя прыкметы алкагалізму могуць выяўляцца ўжо праз год.

Працягласць I стадыі захворвання ў сярэднім складае 3-5 гадоў. Злаякасны алкагалізм адрозніваецца выяўленым скарачэннем усіх тэрмінаў. Прыкметы I стадыі з’яўляюцца за 1-2 гады п’янства, а II надыходзіць так жа праз адзін, два гады. Як правіла, злаякасная плынь сустракаецца ў хворых, якія перанеслі чэрапна-мазгавыя траўмы, мазгавыя інфекцыі і нейроинтоксикации.

Ліквідацыю псіхічнай залежнасці. Падаўленне цягі грунтуецца на выпрацоўцы ўмоўнага ванітавага рэфлексу на выгляд, густ і пах алкаголю ці страху перад ім ужываннем прычыны незвычайна цяжкага дзеянні.

Сенсибилизирующая тэрапія засноўваецца на рэгулярным прыёме антабуса (тетурам, Эспераль), пад дзеяннем якога ў арганізме прыгнятаецца фермент ацетальдегидрооксидаза. Пры трапленні ў арганізм алкаголю прэпарат дае мінучы таксічны эфект у выглядзе пачуцці недахопу паветра, страху смерці, рэзкага сэрцабіцця, млоснасці, пачырванення асобы. У рэдкіх выпадках узнікаюць цяжкія ўскладненні: гіпертанічныя крызы, прыступы стэнакардыі, калапсу, сутаргавыя прыпадкі.

Псіхатэрапія лічыцца адным з найбольш дзейсных метадаў. Выкліканне ў гіпнозе або ў які не спіць стане, эмацыйна-стрэсавая тэрапія грунтуюцца галоўным чынам на выпрацоўцы агіды да алкаголю. Па меры развіцця алкагалізму унушальнасць нярэдка ўзрастае. У цяперашні час з станоўчымі вынікамі ўжываецца кадаваньне хворых. Сутнасць дадзенага метаду заключаецца ў кароткатэрміновай суггестии з мэтай фарміравання стойкай ўстаноўкі на поўны адмову ад ужывання спіртных напояў. Ад паўторнага прыёму алкаголю хворых у значнай меры ўтрымлівае страх магчымых цяжкіх наступстваў, аж да смяротнага зыходу.

Ліквідацыю фізічнай залежнасці праводзіцца на II стадыі алкагалізму.

Дезінтоксікацію праводзіцца пры дапамозе капежных нутравенных уліванняў гемадэзу, реополіглюкін, 5% -ный глюкозы, тиоловых прэпаратаў, вітамінаў — тыяміну, пиродоксина, аскарбінавай кіслаты.

Цяжкія сімптомы абстыненцыі ўхіляюцца з дапамогай розных псіхатропных і іншых лекаў. Пры трывозе і турбоце выкарыстоўваюцца реланіум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт, у выпадках, калі трывога спалучаецца з дэпрэсіяй — амитриптилин або коаксил. Пры бессані — реладорм. Пры выяўленых вегетатыўных засмучэннях — грандаксин або пирроксан. Пры яркіх пра галюцынацыi (пагроза развіцця алкагольнага делирия) неабходна выкарыстоўваць тизерцин.

Напишите нам
Напишите нам




Меню