Помогаем зависимым
и их семьям

ОБЪЕКТИВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РЕАБИЛИТАЦИИ ЗАВИСИМЫХ ОТ АЛКОГОЛЯ И НАРКОТИКОВ


Мы свяжемся с Вами и проконсультируем,
как помочь себе и своим близким
справиться с зависимостью.

алкаголь дыягностыка

Алергія на алкаголь

Алергія на алкаголь — падвышаная адчувальнасць арганізма да змешчаным у алкагольных напоях кампанентаў з развіццём алергічных або псевдоаллергических рэакцый. Клінічныя праявы характарызуюцца паразай скурных пакроваў (крапіўніца, ацёк Квінке, дэрматыты), верхніх дыхальных шляхоў (риноконъюнктивиты, бронхаспазм), стрававальнага гасцінца, сістэмнымі анафилактоидными рэакцыямі. Дыягностыка заснавана на вывучэнні анамнестычных звестак, дадзеных аб’ектыўнага агляду, якія выкарыстоўваюцца ў алергалогіі тэстаў. Лячэнне — адмова ад ужывання выяўленага праблемнага прадукту, захаванне спецыяльнай дыеты, выкарыстанне антігістамінных прэпаратаў і сымптаматычным сродкаў.

Алергія на алкаголь

Алергія на алкаголь — непераноснасць асобных кампанентаў, якія ўваходзяць у склад алкагольных напояў, абумоўленая імуналагічныя або неиммунологическими механізмамі. Клінічная карціна непераноснасці алкаголю падобная пры сапраўднай алергіі і псевдоаллергии, выяўляючыся ў асноўным развіццём крапіўніцы і дэрматыту, радзей — сімптомамі алергічнага рініта і бранхіяльнай астмы, яшчэ радзей — анафилактоидными рэакцыямі. Па дадзеных статыстыкі ў пераважнай большасці выпадкаў непераноснасці алкаголю развіваюцца псевдоаллергические рэакцыі (у 80-95% выпадкаў).

Прычыны алергіі на алкаголь

Праўдзівая алергія на алкаголь — дастаткова рэдкая з’ява, абумоўленае развіццём алергічных рэакцый неадкладнага або запаволенага тыпу пры пранікненні раслінных бялковых уключэнняў (яечны бялок, пшаніца, солад, хмель, дрожджы, палын, мята, імбір, лясной арэх інш.), Шмат дзе наяўных у спіртных напоях ў невялікіх колькасцях, у стрававальны тракт. Часцей пры гэтым сустракаецца IgE-апасродкавана гіперчувствітельность, радзей у развіцці сапраўднай алергіі на алкаголь прымаюць удзел імунаглабуліны класа G.

Асноўная колькасць выяўляюцца выпадкаў алергіі на алкаголь — гэта не сапраўдныя, а псевдоаллергические рэакцыі. Пры гэтым у механізме развіцця падвышанай адчувальнасці адсутнічае імуналагічная стадыя (рэакцыя антыген-антыцелы), а паталагічны працэс пачынаецца адразу з другой стадыі, гэта значыць з выкіду медыятараў запалення — у прыватнасці, гістаміна гладкімі клеткамі і базофилами ў адказ на некаторыя дапаможныя рэчывы, якія ўваходзяць у склад алкаголю.

Асноўныя прадукты, якія могуць прыводзіць да развіцця псевдоаллергических рэакцый на алкаголь — гэта разнастайныя фарбавальнікі, араматызатары і стабілізатары, хутчэй за ўсё дададзеную ў алкагольныя напоі для паляпшэння знешняга выгляду і густу. Многія сапраўдныя алергены адначасова могуць выклікаць і псевдоаллергию на алкаголь.

Існуюць прадукты-гистаминолибераторы, якія правакуюць і ўзмацняюць выкід гістаміна (сам этылавы спірт, фарбавальнікі і араматызатары, якія ўваходзяць у склад алкагольных напояў, а таксама яйкі, пшаніца, шакалад і інш.). Акрамя таго гістамін сам па сабе заўсёды прысутнічае ў складзе піва (піўныя дрожджы) і ферментаваны віна (асабліва ў чырвоных гатунках), што прыводзіць да сумаванне неспрыяльнага ўздзеяння на арганізм (гистаминолибератор + гістамін).

Выяўленая сувязь паміж развіццём алергіі на алкаголь і прысутнасцю ў спіртных напоях (перш за ўсё ў віне) дыяксіду серы — кансерванта, які выкарыстоўваецца для памяншэння бактэрыяльных працэсаў (скісання, закісання), прыродных і штучных саліцылатаў, а таксама сульфитов — прадуктаў ферментацыі вінаў, якія ўжываюцца і ў якасці кансервантаў бутыляванага спіртнога напою.

Ілжывая алергія на алкаголь можа ўзнікаць і ў працягла якія злоўжываюць спіртнымі напоямі людзей з прычыны частага наяўнасці ў іх хранічных захворванняў кішачніка і больш лёгкага пранікнення праз раздражнёную слізістую абалонку стрававальнага гасцінца ў крывацёк сапраўдных і ілжывых алергенаў.

Сімптомы алергіі на алкаголь

Канкрэтныя клінічныя праявы алергіі на алкаголь шматстайныя і залежаць як ад пэўнага рэчывы, які выклікаў непераноснасць, і яго колькасці, так і ад рэактыўнасці арганізма, ўзросту, спадарожных захворванняў і іншых фактараў.

Часцей за ўсё сустракаюцца скурныя праявы. Пры сапраўднай алергіі на алкаголь звычайна адзначаюцца сімптомы па тыпу крапіўніцы і атопіческій дэрматыту на скуры асобы, верхняй частцы грудной клеткі, якія суправаджаюцца свербам рознай ступені выяўленасці. Яшчэ адным скурным праявай пры сапраўднай алергіі на алкаголь з’яўляецца ангионевротический ацёк Квінке. Пры псевдоаллергии параза скуры можа мець распаўсюджаны характар ​​(твар, тулава, верхнія і ніжнія канечнасці) і характарызуецца паліморфны скурнымі высыпаннямі (уртикарные, папулезный, эритематозные, макулезные, гемарагічныя, Булёзны праявы).

Рэспіраторныя праявы алергіі на алкаголь ўключаюць сімптомы алергічнага рініта (багатыя слізістай-вадзяністыя вылучэнні з носа, цяжкасць насавога дыхання, сверб скуры на носе і ў насавых хадах), бронхоспастические рэакцыі (дыхавіца, прыступы ўдушша).

Сімптомы паразы стрававальнага гасцінца пры сапраўднай або ілжывай алергіі на алкаголь могуць выяўляцца ў выглядзе аральнага сіндрому (сверб у паражніны рота, здранцвенне ці пачуццё распіранні мовы, а таксама мяккага неба, азызласць слізістай абалонкі паражніны рота). Нярэдка адзначаецца млоснасць і ваніты пасля ўжывання алкаголю, болі ў жываце па тыпу кішачнай колікі, зніжэнне апетыту, засмучэнне крэсла, парушэнні агульнага самаадчування (галаўны боль, агульная слабасць, галавакружэнне і інш.).

Сімптаматыка ілжывай алергіі на алкаголь (псевдоаллергии) часцей за ўсё абумоўлена рэзкім выкідам медыятараў запалення (і перш за ўсё гістаміна) клеткамі і выяўляецца ў выглядзе выяўленых вегето-сасудзістых рэакцый (рэзкая гіперэмія скуры, пачуццё жару ва ўсім целе, мигренозные галаўныя болі, пачуццё недахопу паветра, страўнікавая і кішачная дыспенсіі), якія могуць спалучацца з скурнымі або рэспіраторныя праявамі.

Сістэмныя алергічныя рэакцыі ў выглядзе анафілактіческій шоку пры ўжыванні алкагольных напояў сустракаюцца досыць рэдка, некалькі часцей могуць адзначацца анафилактоидные рэакцыі, якія ўзнікаюць пры псевдоаллергии і працякаюць больш спрыяльна.

Дыягностыка алергіі на алкаголь

Выяўленне сапраўднай або ілжывай алергіі на алкаголь — дастаткова складаная задача, так як у гэтым выпадку клінічныя праявы шматстайныя, а якія ўзнікаюць падобныя сімптомы могуць быць абумоўлены зусім розныя прычыны фактарамі. Часцяком выявіць пэўнае рэчыва, якое выклікала алергічную або псевдоаллергическую рэакцыю вельмі цяжка, улічваючы сочетанное дзеянне некалькіх кампанентаў, частыя крыжаваныя рэакцыі паміж імі, а таксама спадарожнае таксічнае паражэнне розных органаў і тканак пры злоўжыванні спіртнымі напоямі і часам сустракаемую прыроджаную непераноснасць алкаголю.

Неабходны дбайны збор агульнага і аллергологического анамнезу, звестак пра ўжыванне алкаголю, наяўнасць прыкмет харчовай непераноснасці асобных прадуктаў, харчовых дабавак. Для выяўлення сапраўднай алергіі на алкаголь праводзіцца комплекс лабараторных і спецыяльных аллергологических даследаванняў, у тым ліку скурныя аллергопробы з патэнцыяльнымі харчовымі алергенамі, якія могуць уваходзіць у склад спіртных напояў (яечны бялок, пшаніца, дрожджы, травы, арэхі, цытрусавыя і інш.). Такія пробы павінны выконвацца алерголагам-імуналогіі ў спецыялізаванай медыцынскай установе. Можа ажыццяўляцца выяўленне алерген-спецыфічных імунаглабулінаў (класаў E і G) да вышэйпералічаных харчовых алергенаў.

Наяўнасць адмоўных вынікаў аллергологических даследаванняў сведчыць аб верагодным псевдоаллергическом характары непераноснасці алкаголю. Часам у такіх выпадках можа праводзіцца тэст з гістаміна: увядзенне гэтага рэчыва ў 12-пярсцёнкі кішку і фіксацыя развіваецца рэакцыі арганізма з наступным параўнаннем з аналагічнымі рэакцыямі на ўжыванне віна, піва і іншых спіртных напояў.

Дыферэнцыяльная дыягностыка алергіі на алкаголь праводзіцца з іншымі алергічнымі захворваннямі, у тым ліку харчовай алергіяй, захворваннямі страўнікава-кішачнага гасцінца, атручваннямі, хранічнымі інтаксікацыя, вегето-сасудзістай дыстаніі, нервова-псіхічнымі і эндакрыннымі засмучэннямі, некаторымі кішачнымі інфекцыямі.

Лячэнне алергіі на алкаголь

Пасля выяўлення канкрэтнага алергена або рэчывы, які выклікаў псевдоаллергическую рэакцыю, неабходна выключыць ўжыванне спіртных напояў, якія змяшчаюць праблемны кампанент і прадуктаў харчавання, у склад якіх ён уваходзіць.

Улічваючы негатыўную ролю гістаміна ў развіцці ілжывай алергіі на алкаголь, неабходна выкарыстоўваць дыету з выключэннем або мінімізацыяй прадуктаў, якія змяшчаюць гістамін і цірамін ў падвышаных колькасцях, а таксама либераторов (віно і піва, цвёрдыя сыры, каўбасы, сасіскі, вяндліну і марынаваныя прадукты), харчовых фарбавальнікаў і кансервантаў. Варта памятаць, што нават чысты алкаголь без асаблівых прымешак і дабавак спрыяе ўсмоктванню іншых прадуктаў, якія змяшчаюць гістамін, гэта значыць у любым выпадку з’яўляецца либератором, якія павялічваюць рызыка развіцця псевдоаллергических рэакцый.

Пры выяўленых клінічных праявах алергіі на алкаголь прызначаюцца анцігістамінные сродкі (лепш — другога ці трэцяга пакалення), гистаглобулин, пры сістэмных алергічных і псевдоаллергических рэакцыях — глюкакартыкоіды, сродкі, якія падтрымліваюць працу сістэмы кровазвароту і дыхання. Праводзіцца лячэнне спадарожных саматычных захворванняў (гастродуоденіта, энтэракаліту, гепатыту і панкрэатыту), вегето-сасудзістай дыстаніі і нервова-псіхічных расстройстваў.

Прафілактыка алергіі на алкаголь заснавана на ўжыванні якасных спіртных напояў у невялікіх дозах. У некаторых выпадках неабходны поўны адмову ад спіртных напояў, захаванне элиминационной дыеты з выключэннем патэнцыйных алергенаў, либераторов і прадуктаў, якія змяшчаюць гістамін ў падвышаных колькасцях, а таксама своечасовае лячэнне захворванняў стрававальнага гасцінца.

Алергія на алкаголь — лячэнне ў Маскве

алергічныя хваробы

  • © 2017 «Прыгажосць і медыцына»

прызначана толькі для азнаямлення

і не замяняе кваліфікаваную медыцынскую дапамогу.

алкагалізм

алкагалізм — захворванне, пры якім назіраецца фізічная і псіхічная залежнасць ад алкаголю. Суправаджаецца падвышанай цягай да спіртнога, няздольнасцю рэгуляваць колькасць выпітага, схільнасцю да запою, узнікненнем ярка выяўленага абстынентнага сіндрому, зніжэннем кантролю над уласным паводзінамі і матывацыямі, прагрэсавальнай псіхічнай дэградацыяй і таксічным паразай унутраных органаў. Алкагалізм — незваротнае стан, пацыент можа толькі цалкам спыніць прыём спіртнога. Ужыванне найменшых доз алкаголю нават пасля доўгага перыяду ўстрымання выклікае зрыў і далейшае прагрэсаванне хваробы.

Алкагалізм — самая распаўсюджаная разнавіднасць таксікаманіі, псіхічная і фізічная залежнасць ад прыёму этанолсодержащих напояў, якая суправаджаецца прагрэсавальнай дэградацыяй асобы і характэрным паразай унутраных органаў. Спецыялісты лічаць, што распаўсюджанасць алкагалізму напрамую звязана з павышэннем ўзроўню жыцця насельніцтва. У апошнія дзесяцігоддзі колькасць хворых на алкагалізм расце, па дадзеных СААЗ у цяперашні час у свеце налічваецца каля 140 млн. Алкаголікаў.

Хвароба развіваецца паступова. Верагоднасць узнікнення алкагалізму залежыць ад мноства фактараў, у тым ліку — асаблівасцяў псіхікі, сацыяльнага асяроддзя, нацыянальных і сямейных традыцый, а таксама генетычнай схільнасці. Дзеці людзей, якія пакутуюць на алкагалізм, становяцца алкаголікамі часцей, чым дзеці непітушчых бацькоў, што можа быць звязана з пэўнымі рысамі характару, спадчынна абумоўленымі асаблівасцямі метабалізму і фарміраваннем негатыўнага жыццёвага сцэнара. Непітушчыя дзеці алкаголікаў нярэдка праяўляюць схільнасць да созависимому паводзінам і ўтвараюць сем’і з хворымі на алкагалізм. Лячэнне алкагалізму ажыццяўляюць спецыялісты ў галіне наркалогіі.

Метабалізм этанолу і развіццё залежнасці

Асноўны кампанент алкагольных напояў — этанол. Малую колькасць гэтага хімічнага злучэння з’яўляюцца часткай натуральных метабалічных працэсаў у арганізме чалавека. У норме ўтрыманне этанолу складае не больш за 0,18 праміле. Экзагенны (вонкавы) этанол хутка ўсмоктваецца ў стрававальным тракце, паступае ў кроў і аказвае ўплыў на нервовыя клеткі. Максімум ап’янення наступае праз 1,5-3 гадзіны пасля прыёму спіртнога. Пры прыёме занадта вялікай дозы алкаголю ўзнікае ванітавы рэфлекс. Па меры развіцця алкагалізму гэты рэфлекс слабее.

Каля 90% прынятага алкаголю акісляецца ў клетках, расшчапляецца ў печані і выводзіцца з арганізма ў выглядзе канчатковых прадуктаў метабалізму. Астатнія 10% вылучаюцца ў неперапрацаванага выглядзе праз ныркі і лёгкія. Этанол выводзіцца з арганізма прыкладна на працягу сутак. Пры хранічным алкагалізме прамежкавыя прадукты расшчаплення этанолу застаюцца ў арганізме і аказваюць негатыўны ўплыў на дзейнасць усіх органаў.

Развіццё псіхічнай залежнасці пры алкагалізме абумоўлена уплывам этанолу на нервовую сістэму. Пасля прыняцця спіртнога чалавек адчувае эйфарыю. Зніжаецца трывожнасць, павышаецца ўзровень ўпэўненасці ў сабе, становіцца лягчэй мець зносіны. Па сутнасці, людзі спрабуюць выкарыстоўваць алкаголь у якасці простага, даступнага, хуткадзейнага антыдэпрэсанту і противострессового сродкі. У якасці «разавай дапамогі» гэты спосаб часам сапраўды працуе — чалавек часова здымае напружанне, адчувае сябе задаволеным і расслабленым.

Аднак прыём алкаголю не з’яўляецца натуральным і фізіялагічным. З часам патрэба ў алкаголі павялічваецца. Чалавек, яшчэ не будучы алкаголікам, пачынае рэгулярна ўжываць алкаголь, не заўважаючы паступовых змен: павелічэння неабходнай дозы, з’яўлення правалаў у памяці і т. Д. Калі гэтыя змены становяцца значнымі, аказваецца, што псіхалагічная залежнасць ўжо спалучаецца з фізічнай, і самастойна адмовіцца ад прыёму спіртнога вельмі складана або практычна немагчыма.

Алкагалізм — захворванне, цесна звязанае з сацыяльнымі ўзаемадзеяннямі. На пачатковым этапе людзі нярэдка ўжываюць алкаголь у сілу сямейных, нацыянальных або карпаратыўных традыцый. У тыя, што п’юць асяроддзі чалавеку цяжэй заставацца непітушчым, паколькі паняцце «нармальных паводзінаў» ссоўваецца. У сацыяльна шчасных пацыентаў алкагалізм можа быць абумоўлены высокім узроўнем стрэсу на працы, традыцыяй «абмываць» паспяховыя здзелкі і т. Д. Аднак па-за залежнасці ад першапрычыны наступствы рэгулярнага прыёму алкаголю будуць аднолькавымі — паўстане алкагалізм з прагрэсавальнай псіхічнай дэградацыяй і пагаршэннем стану здароўя.

Наступствы ўжывання алкаголю

Алкаголь аказвае прыгнятальнае дзеянне на нервовую сістэму. Спачатку ўзнікае эйфарыя, якая суправаджаецца некаторым хваляваннем, зніжэннем крытыкі да ўласнага паводзінам і тым, што адбываецца падзеям, а таксама пагаршэннем каардынацыі рухаў і запаволеннем рэакцыі. У наступным узрушанасць змяняецца дрымотнасцю. Пры прыёме вялікіх доз спіртнога кантакт з навакольным светам ўсё больш губляецца. Адзначаецца прагрэсіруючая безуважлівасць увагі ў спалучэнні са зніжэннем тэмпературнай і болевай адчувальнасці.

Выяўленасць рухальных парушэнняў залежыць ад ступені ап’янення. Пры цяжкім ап’яненні назіраецца грубая статычная і дынамічная Атакс — чалавек не можа захоўваць вертыкальнае становішча цела, яго руху моцна нескоординированы. Парушаецца кантроль над дзейнасцю тазавых органаў. Пры прыёме празмерных доз алкаголю можа ўзнікаць паслабленне дыхання, парушэнні сардэчнай дзейнасці, сопор і кома. Магчымы смяротны зыход.

Пры хранічным алкагалізме адзначаюцца тыповыя паразы нервовай сістэмы, абумоўленыя працяглай інтаксікацыяй. Падчас выхаду з запою можа развівацца алкагольны делирий (белая гарачка). Некалькі радзей у пацыентаў, якія пакутуюць на алкагалізм, дыягнастуюцца алкагольная энцэфалапатыя (галлюцыноза, вар’яцкія стану), дэпрэсіі і алкагольная эпілепсія. У адрозненне ад алкагольнага делирия, гэтыя станы не абавязкова звязаныя з рэзкім спыненнем ўжывання спіртных напояў. У хворых алкагалізмам выяўляецца паступовая псіхічная дэградацыя, звужэнне кола інтарэсаў, засмучэнні кагнітыўных здольнасцяў, зніжэнне інтэлекту і т. Д. На пазнейшых стадыях алкагалізму нярэдка назіраецца алкагольная палінеўрапатыя.

Да тыповых парушэнняў з боку страўнікава-кішачнага гасцінца адносяць болі ў вобласці страўніка, гастрыт, эрозіі слізістай абалонкі страўніка, а таксама атрафію слізістай абалонкі кішачніка. Магчымыя вострыя ўскладненні ў выглядзе крывацёкаў, абумоўленых выязваўленне страўніка ці бурнай ванітамі з разрывамі слізістай ў пераходным аддзеле паміж страўнікам і страваводам. З-за атрафічных змяненняў слізістай абалонкі кішачніка ў хворых алкагалізмам пагаршаецца ўсмоктванне вітамінаў і мікраэлементаў, парушаецца абмен рэчываў, узнікаюць авітамінозы.

Клеткі печані пры алкагалізме замяшчаюцца злучальнай тканінай, развіваецца цыроз печані. Востры панкрэатыт, які ўзнік на фоне прыёму алкаголю, суправаджаецца выяўленай эндагеннай інтаксікацыяй, можа ўскладняцца вострай нырачнай недастатковасцю, ацёкам мозгу і гиповолемическим шокам. Лятальнасць пры вострым панкрэатыце вагаецца ад 7 да 70%. Да ліку характэрных парушэнняў з боку іншых органаў і сістэм пры алкагалізме ставяцца кардыяміяпатыя, алкагольная нефрапатыя, анемія і імунныя парушэнні. У хворых алкагалізмам павышаецца рызыка развіцця субарахноидальных кровазліццяў і некаторых формаў раку.

Сімптомы і стадыі алкагалізму

Вылучаюць тры стадыі алкагалізму і продром — стан, калі пацыент яшчэ не з’яўляецца алкаголікам, але рэгулярна ўжывае спіртное і ставіцца да групы рызыкі развіцця гэтага захворвання. На стадыі продрома чалавек ахвотна прымае алкаголь у кампаніі і, як правіла, рэдка п’е ў адзіноце. Ўжыванне спіртнога адбываецца ў адпаведнасці з абставінамі (ўрачыстасць, сяброўская сустрэча, дастаткова значная прыемнае ці непрыемнае падзея і т. Д.). Пацыент можа ў любы момант перастаць прымаць алкаголь, не пакутуючы ад якіх-небудзь непрыемных наступстваў. Ён не адчувае жадання працягнуць піць пасля заканчэння падзеі і лёгка вяртаецца да звычайнай цвярозага жыцця.

Першая стадыя алкагалізму суправаджаецца узмацненнем цягі да спіртнога. Патрэба ў прыёме алкаголю нагадвае голад або смагу і абвастраецца ў неспрыяльных абставінах: пры сварках з блізкімі, праблемах на працы, павышэнні агульнага ўзроўню стрэсу, стомленасці і т. Д. Калі пацыенту, які пакутуе на алкагалізм, не ўдаецца выпіць, ён адцягваецца і цяга да спіртнога часова зніжаецца да наступнай неспрыяльнай сітуацыі. Калі спіртное даступна, хворы на алкагалізм выпівае больш, чым чалавек на стадыі продрома. Ён спрабуе дасягнуць стану выяўленага ап’янення, выпіваючы ў кампаніі або прымаючы алкаголь у адзіноце. Яму цяжэй спыніцца, ён імкнецца да працягу «свята» і працягвае піць нават пасля заканчэння падзеі.

Характэрнымі асаблівасцямі гэтай стадыі алкагалізму з’яўляюцца згасанне ванітавага рэфлексу, агрэсіўнасць, раздражняльнасць і правалы ў памяці. Пацыент прымае алкаголь нерэгулярна, перыяды абсалютнай цвярозасці могуць чаргавацца з адзінкавымі выпадкамі ўжывання спіртнога або змяняцца запоямі працягласцю некалькі дзён. Крытыка ўласных паводзінаў зніжана нават у перыяд цвярозасці, хворы на алкагалізм спрабуе ўсяляк апраўдваць сваю патрэбнасць у алкаголі, знаходзіць разнастайныя «годныя падставы», перакладае адказнасць за сваё п’янства на навакольных і т. Д.

Другая стадыя алкагалізму праяўляецца павелічэннем колькасці выпітага спіртнога. Чалавек прымае больш алкаголю, чым раней, пры гэтым здольнасць кантраляваць прыём этанолсодержащих напояў знікае ўжо пасля першай дозы. На фоне рэзкага адмовы ад спіртнога ўзнікае абстынентны сіндром: тахікардыя, павышэнне ПЕКЛА, парушэнні сну, дрыгаценне пальцаў, ваніты пры прыёме вадкасці і ежы. Магчыма развіццё белай гарачкі, якая суправаджаецца павышэннем тэмпературы, дрыжыкамі і галюцынацыямі.

Трэцяя стадыя алкагалізму праяўляецца зніжэннем талерантнасці да алкаголю. Для дасягнення ап’янення пацыенту, які пакутуе на алкагалізм, дастаткова прыняць зусім невялікую дозу спіртнога (парадку адной чаркі). Пры прыёме наступных доз стан хворага алкагалізмам практычна не змяняецца, нягледзячы на ​​павелічэнне канцэнтрацыі алкаголю ў крыві. Узнікае некантралюемая цяга да алкаголю. Ўжыванне спіртнога становіцца сталым, працягласць запояў павялічваецца. Пры адмове ад прыёму этанолсодержащих напояў часта развіваецца алкагольны делирий. Адзначаецца псіхічная дэградацыя ў спалучэнні з выяўленымі зменамі ўнутраных органаў.

Лячэнне і рэабілітацыя пры алкагалізме

Мерапрыемствы па лячэнні алкагалізму могуць быць экстранымі або планавымі, праводзіцца на хаце, амбулаторна або ў стацыянарных умовах. Выкарыстоўваецца медыкаментозная тэрапія, псіхатэрапеўтычныя метады ўздзеяння і камбінаваныя методыкі. У цяжкіх выпадках пасля лячэння алкагалізму патрабуецца рэабілітацыя ў стацыянарных умовах. У залежнасці ад канкрэтных абставінаў хвораму на алкагалізм могуць рэкамендаваць асабістую ці сямейную псіхатэрапію, наведванне груп падтрымкі і т. Д.

Экстранныя мерапрыемствы па лячэнні пацыентаў, якія пакутуюць на алкагалізм, ўключаюць у сябе вывядзенне з запою і ліквідацыю з’яў абстынентнага сіндрому. На пачатковых стадыях алкагалізму і пры непрацяглых запоях магчыма лячэнне на хаце. У астатніх выпадках неабходная транспарціроўка ў наркалагічную клініку. Хвораму на алкагалізм пераліваюць солевыя растворы, ўводзяць вітаміны, антыаксіданты, заспакаяльныя і антипсихотические сродкі, а таксама прэпараты для нармалізацыі працы сэрца, печані, падстраўнікавай залозы і галаўнога мозгу. Пры запоях працягласцю 2-3 дня аб’ём інфузійных тэрапіі складае 600-800 мл, пры запоях да 7-10 дзён — 800-1000 мл, пры запоях звыш 10 дзён — 1000-1200 мл.

Планавае лячэнне алкагалізму можа быць медыкаментозным ці немедикаментозным. Пры выкарыстанні медыкаментозных спосабаў кадавання ад алкагалізму ў арганізм пацыента ўводзяць прэпарат, які выклікае рэзка выяўленыя негатыўныя наступствы пры прыёме спіртнога. Магчыма вшивание капсулы або нутравенныя ўвядзенне лекавага сродку (звычайна — дисульфирама). Немедикаментозное лячэнне мяркуе ўздзеянне на псіхіку хворага з мэтай стварэння ўстаноўкі на адмову ад ужывання спіртных напояў, ўсведамленне сур’ёзнасці наступстваў алкагалізму і т. Д. У цяперашні час часта выкарыстоўваюць камбінаваныя спосабы лячэння — увядзенне лекавых прэпаратаў у спалучэнні з гипносугессивной псіхатэрапіяй. Магчыма як амбулаторнае лячэнне, так і шпіталізацыя для правядзення тэрапіі, накіраванай на аднаўленне функцый розных органаў.

Заключным этапам лячэння ад алкагалізму з’яўляецца сацыяльная рэабілітацыя. У цяперашні час дадзенае кірунак у Расіі слаба развіта, аднак з кожным годам усё больш клінік, нароўні з лячэннем, пачынаюць прапаноўваць рэабілітацыйныя праграмы. Нарастальнай папулярнасцю карыстаецца групавая праграма «12 крокаў» (суполка ананімных алкаголікаў). У рамках гэтай праграмы людзі, хворыя на алкагалізм, аказваюць адзін аднаму ўзаемную дапамогу і падтрымку. Варта адзначыць, што ўдзел у праграмах АА без выкарыстання іншых спосабаў лячэння эфектыўна толькі на пачатковай стадыі алкагалізму. Пры 2-3 стадыі перад уступленнем у АА неабходна прайсці лячэнне ў лекара-нарколага.

Прагноз пры алкагалізме

Прагноз залежыць ад працягласці і інтэнсіўнасці прыёму алкаголю. На першай стадыі алкагалізму шанцы на лячэнне дастаткова высокія, аднак на гэтым этапе хворыя часта не лічаць сябе алкаголікамі, таму не звяртаюцца па медыцынскую дапамогу. Пры наяўнасці фізічнай залежнасці рэмісія на працягу года і больш назіраецца за ўсё ў 50-60% пацыентаў. Нарколагі адзначаюць, што верагоднасць працяглай рэмісіі істотна павялічваецца пры актыўным жаданні хворага адмовіцца ад прыёму спіртнога.

Працягласць жыцця пацыентаў, якія пакутуюць на алкагалізм, на 15 гадоў менш, чым у сярэднім па папуляцыі. Прычынай смяротнага зыходу становяцца тыповыя хранічныя захворванні і вострыя стану: алкагольны делирий, інсульт, сардэчна-сасудзістай недастатковасць і цыроз печані. Алкаголікі часцей пакутуюць ад няшчасных выпадкаў і часцей сканчаюць жыццё самагубствам. Сярод гэтай групы насельніцтва адзначаецца высокі ўзровень ранняга выхаду на інваліднасць у сувязі з наступствамі траўмаў, арганнай паталогіяй і цяжкімі засмучэннямі абмену рэчываў.

Алкагалізм — лячэнне ў Маскве

наркалагічныя праблемы

  • © 2017 «Прыгажосць і медыцына»

прызначана толькі для азнаямлення

і не замяняе кваліфікаваную медыцынскую дапамогу.

Напишите нам
Напишите нам




Меню